黄斑变性

黄斑变性，我们通常所说黄斑变性，是指年龄相关性黄斑变性或老年性黄斑变性，多数是高龄退化的自然结果。随着年龄增加，视网膜组织退化，变薄，引起黄斑功能下降。在百分之十的黄斑变性病人中，负责供应营养给视网膜的微血管便会出现渗漏，甚至形成疤痕，新生的不正常血管亦很常见，血管渗漏的液体会破坏黄斑，引起视物变形，视力下降或者眼前黑影，过密的疤痕引致中心视力显著下降，影响生活质量，甚至致盲，分为干性老年黄斑变性和湿性老年黄斑变性。黄斑变性有时也可由外伤、感染或炎症引起，此病还有一定的遗传因素。黄斑变性是国际眼科界公认的最难治疗的眼病之一。目前对于黄斑变性的有效治疗方法并不多。现在世界上均采取抗新生血管治疗，如雷珠单抗等治疗老年黄斑变性，已得到美国FDA认可，在全世界也得到广泛的使用。

常见症状

驻站医；视网膜脱离；视力障碍；中心暗点以及屈...；视力视野改变

发病病因

黄斑病变当影响色素上皮及神经上皮引起脱离时，可使视力减退或视物变形可归属“视瞻昏渺”，当少量出血进入玻璃体引起混浊时，则又可属“云雾移晴”。但如果大量积血进入玻璃体而引起视力骤降者，则可归入“暴盲”之中。 本病主要因年老体弱，脏气虚衰或先天禀负不足，脾肾两虚以及肝郁火旺，痰湿化热为发病的主要因素。脾主气主运化，脾气虚则运化不能，气血津液化生不足，肾气虚则鼓动无力。主水及藏精的功能失职导致水液或痰湿潴留。 本病早期所表现的玻璃膜疣之病理产物多由此而生。早期是出现软性和硬性的玻璃膜疣。此期可能并没有异常临床表现。随后出现新生血管膜，进入湿性老年黄斑变性期，临床表现使眼底反复性出现渗出，出血以及新生血管和瘢痕形成等病理表现，所以治疗难度很大。

治疗方式

药物治疗，玻璃体腔注射抗新生血管药物治疗

预防措施

一、预防为主，早期治疗 老年黄斑变性，黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段，病变最轻，但它潜伏的危险性很大，此时最不可麻痹大意。需要尽早戒烟。少年黄斑变性的患者，早期中心视力有所下降，出现视物变形，但眼底改变不明显，此时应及时发现，早期用药，坚持治疗。在任何疾病的进展过程中，病程最早期，也病变的最轻阶段，是最好的治疗时机，有更多的机会阻止病程进展。 二、急重病例，标本共治，以缓病情 诊断治疗当黄斑区出现血性色素上皮脱离，神经上皮脱离以及积血进入玻璃体等征象时，是病程急剧进展，视功能严重受损的表现，这种病例常反复发作，直至视力严重损伤或完全丧失。对于这种严重病例，必须全力积极治疗，我们会根据病情的不同阶段，运用不同的治疗方法，分别采取玻璃体腔注射抗新生血管药物治疗，保持定期复查;对于大量的瘢痕形成，减轻瘢痕，必要时手术治疗。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。