开角型青光眼

开角型青光眼也称慢性单纯性青光眼(chronicsimpleglaucoma)，此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。发病初期无明显不适，当发展到一定程度后，方感觉有轻微头痛，眼痛，视物模糊及虹视等，经休息后自行消失，故易误认为视力疲劳所致，中心视力可维持相当长时间不变，但视野可以很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩，视野随之缩小，消失而失明，整个病程中外眼无明显体征，仅在晚期瞳孔有轻度扩大，虹膜萎缩。

常见症状

疲劳；虹膜节段性萎缩；虹视；滴状角膜；眼痛

发病病因

本疾病部分患者有基因致病倾向，如TIGR基因、OPTN基因等。部分患者有青光眼家族史。早期病例往往是在眼部常规体检时才被偶然发现。 该病的主要危险因素是增高的眼压，眼压升高的原因是房水的外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。该病与眼压密切相关，眼压可以升高，也可以正常。 该病发生也存在其他的危险因素，如视神经缺血等造成对眼压的耐受性降低，角膜厚度薄等。 于虹膜与晶状体前表面接触紧密，房水越过瞳孔时阻力增加，后房压力相对高于前房，并推挤虹膜向前膨隆，使前房变浅，房角进一步变窄，这就是开角型青光眼的瞳孔阻滞机制。随年龄增长，晶状体厚度增加，前房更浅，瞳孔阻滞加重，开角型青光眼的发病率增高。一旦周边虹膜与小梁网发生接触，房角即告关闭，眼压急剧升高，引起急性发作，于是就发生了开角型青光眼。 天气的变化和季节的更替对眼睛的生理功能有很大影响，假如日温差大，会影响眼部神经调控造成青光眼发作，因此青光眼的复发多发生在冬季。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

早期发现，早期治疗，特别是有青光眼家族史的的人，应定期做眼科检查，注意休息和睡眠，避免过度劳累和情绪激动，阅读或从事近距离工作者，光线要充足。 1、注意补充营养，多吃新鲜蔬菜和水果，忌喝酒及辛辣等刺激性的食物； 2、另外要保持有规律的生活，做到心情舒畅、劳逸结合，保持眼部清洁，避免感染； 3、有糖尿病、低血压、视网膜血管性疾病以及用糖皮质激素类滴眼后眼压升高等情况时，须注意罹患开角型青光眼的可能，应定期找眼科医生检查，以免漏诊或误诊； 4、可以通过合理、慎重使用激素类眼药水来加以预防。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。