变态反应性结膜炎

变态反应性结膜炎(allergicconjunctivitis)是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应，它主要包括Ⅰ型变态反应(体液介导)及Ⅳ变态反应(细胞介导)，其中以Ⅰ型变态反应所致的变态反应性结膜炎最常见。Ⅰ型变态反应所致的变态反应性结膜炎呈速发型，主要为过敏性结膜炎，包括季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎、异位性角结膜炎等。Ⅳ变态反应所致的变态反应性结膜炎呈迟发型，主要有泡性结膜炎。

常见症状

流泪；巨乳；畏光；结膜充血；结膜乳头增生；眼发胀；发干

发病病因

(一)发病原因 季节性和常年性变应原都可触发变应性免疫反应，季节性变应原包括：树的花粉(早春)，草类(5～7月份)，杂草花粉(8～10月份)和室外真菌(如植孢霉菌和交链孢霉菌)，常年变应原有尘螨，室内真菌和动物皮屑(多为猫和狗)等。 (二)发病机制 过敏性结膜炎主要为IgE介导的Ⅰ型变态反应所致，当抗原与机体接触时，它可与致敏的肥大细胞及嗜酸性粒细胞表面特异性抗原IgE结合，引起肥大细胞脱颗粒，一方面颗粒中储备的介质如组胺及激肽酶原释放可立即导致超敏反应发生，此为超敏反应早期相，通常在接触抗原数秒钟后即可发生，持续数10分钟至数小时不等，另一方面还可促使一些新的介质的合成，如白三烯(通过脂氧合酶途径)，前列腺素D2(通过环氧合酶途径)及血小板活化因子等，致敏的嗜酸性粒细胞也可释放组胺，血小板活化因子等介质，从而导致晚期相超敏反应的发生，通常在抗原刺激6～12h发作，48～72h达到高峰，可持续数天，在过敏性鼻炎及过敏性皮炎，早期相反应与晚期相反应往往有一个明显的时间间隔，而在过敏性结膜炎则通常表现为一个连续的过程，在整个超敏反应过程中，组胺起着非常重要的作用，据统计过敏性结膜炎约有一半以上的症状与体征与组胺释放有关。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

变态反应性结膜炎日常预防 寻找变应原，避免接触变应原。

就诊科室

建议前往眼科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。