曲霉球

曲霉球是一种易于识别的和最常见的非侵入性真菌球，其他真菌特别是毛霉菌属偶尔也可以发生肺真菌球，但以曲霉最为好发。

常见症状

囊肿；体重减轻；脓肿；咯血

发病病因

曲霉球是一种曲霉寄生于肺部空洞内，菌丝及细胞残渣等在空洞内形成一种球体，除曲霉外，毛霉，彼伊德霉样真菌和念珠菌等偶然也可引起类似病变，但曲霉是最常见的，曲霉只以菌丝的形式生长，菌落颜色多样，呈绒状或絮状，比较稳定。 曲霉球最常发生于已经存在的肺空洞内，包括肺结核，支气管扩张，肺囊肿，结节病，组织胞质菌病，强直性脊柱炎，恶性肿瘤等疾病形成的肺空洞，偶尔见于胸膜腔特别外科瘢痕或胸膜粘连形成的腔隔内，曲霉入侵和植入空洞，属于腐物性寄生，仅伴轻微的组织侵犯，生长在空洞内的曲霉球其引流和血供较差，曲霉球本身由曲霉丝缠绕包裹而成，曲霉生长于洞壁，好侵犯局部结构特别是血管，但很少侵犯肺实质或经血管扩散，少数情况下曲霉球可以改变其良性慢性过程而变为侵入性的，甚至可以致命，关于曲霉球的生命周期，有研究表明其早期向腔内生长，最终出现X线上的球形阴影，其中曲霉或为活菌，亦可以有死菌，转归取决于活菌和死菌何者占优势，若局部环境不利于曲霉生长，曲霉最终液化和咳出，死亡曲霉的残留球形病灶偶有钙化。 另有一类患者肺部原无空洞，初起仅为局部肺组织的不规则浸润，边缘模糊，然而随病情发展不规则浸润渐成圆形，边缘变得清楚并形成空洞，产生曲霉球，此类型极少见，目前研究亦少。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

健康教育 本病属于真菌感染，对于已经感染本病的患者应佩戴口罩减少病原体的释放，对于生活在疫源区的人群也应该佩戴口罩，可避免真菌孢子以及菌丝的吸入。同时积极治疗感染患者，以切断传播源。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。