鼓胀

鼓胀系指肝病日久，肝脾肾功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主要临床表现的一种病证。本病在古医籍中又称单腹胀、臌、蜘蛛蛊等。鼓胀为临床上的常见病。鼓胀为临床重证，治疗上较为困难。现代医学的肝硬化、腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎等形成腹水，出现类似鼓胀的证候，可参照鼓胀治疗。古代因对微生物、血管局部解剖知识了解较少，分类相对笼统，最好能病证结合，先明确西医诊断，再综合治疗可能更有利于获得更好的疗效。

常见症状

出血倾向；移动性浊音；肝掌；便血；乏力；腹部逐渐胀大；消瘦；脐突

发病病因

嗜酒过度，饮食不节，损伤脾胃，湿浊内蕴，清气不升，浊气不降，壅阻气机，脾土壅滞则肝失条达，气滞血瘀，水湿内停，气血交阻而成鼓胀。 肝为藏血之脏，性喜条达，情志抑郁，肝失疏泄，气机不利，则血行不畅，气滞血瘀。肝气横逆犯脾，脾不健运，以致水湿内停，水湿气血蕴结，日久累及肾脏，开阖不利，而成鼓胀。 血吸虫感染晚期内伤肝脾，脉络瘀阻，气机不畅，升降失常，气血水瘀积腹中，而成鼓胀。 日久湿热伤脾，水湿内停，肝失条达，气血凝滞，脉络瘀阻，终至肝脾肾三脏俱病而成鼓胀。 古代的认识可能是这样，但现在中国更多见的是乙型病毒性肝炎后肝硬化引起的腹水，丙型病毒性肝炎也渐有增加，其他免疫性的如原发性胆汁性肝硬化等，还有血管性的如布——加氏综合症等，血吸虫感染则相对非常少见了。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

早诊断，早治疗是预防肝硬化最重要的措施。一旦有肝硬化迹象，针对病因的治疗就是非常必须的，如乙肝就必须立即开始核苷类似物治疗。其他可以注意的是避免与血吸虫、疫水及对肝脏有毒物质的接触，及时治疗黄疸、积证患者。《杂病源流犀烛?肿胀源流》对调摄也有很好的经验： “先令却盐味，厚衣衾，断妄想，禁忿怒。”即注意保暖，避免反复感邪;注意劳逸结合，病情较重时应多卧床休息，腹水较多者可取半卧位，避免劳累;注意营养，避免饮酒过度，病后应忌酒及粗硬饮食，腹水期应忌盐;宜安心静养，避免郁怒伤肝。

就诊科室

建议前往中医综合就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。