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弦脉、手热、黑便、恶寒、腹满
语出《金匮要略》。黄疸类型之一。证见身黄、额上微黑、膀胱急、少腹满、小便通利、大便色黑、傍晚手足心发热而反觉恶寒。《金匮要略》认为本证是得之房劳醉饱。根据临床所见本证多出现在黄疸病的后期,是气血两虚、浊邪瘀阻的证黄疸类候。常伴有胁下积块胀痛、肤色暗黄、额上色素沉着、舌质暗红、脉弦细等,严重的发生臌胀。
弦脉;手热;黑便;恶寒;腹满
女劳疸之成,主要由于纵欲房事,肾阴亏损,阴虚内热,或感受寒湿之邪,郁于肌表;或肾病及肝,肝血瘀滞;或热与血结,血蓄下焦,致使血运受阻,胆泄失常而发生黄疸。其病因病机可归纳为以下三个方面: 1、阴虚湿郁 素体阴虚,纵欲房劳,肾阴亏耗,阴虚内热;若感受寒湿之邪,郁于肌表,阳气被遏,寒湿不化,郁而发黄,即可形成阴虚内热,寒湿郁表之黄疸。 2、肾亏夹瘀 素体肝血瘀滞,若纵欲房事,肾精亏损,精不化阴,则肝肾阴虚;阴虚则生内热,热耗阴血,则肝血愈瘀;或寒湿表邪治不如法;郁久不化,侵及血分,即可形成阴虚而夹血瘀之证。血瘀则胆汁疏泄失常,溢于肌肤而为黄疸。 3、血蓄下焦 若女劳疸治不如法,虚热不除,血瘀不化;若热伤阴络,血不循经,留着停蓄,则胆汁受阻,而发为黄疸。为女劳疸之变证,故仲景谓“因作黑疸”。 总之,女劳疸的形成以肾亏为基础,“小便自利”一症,说明非湿热内阻之黄疸,乃虚劳发黄为患。
药物治疗、支持治疗
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