急性白血病

急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制的持续增殖，逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。是一种造血组织的恶性肿瘤，俗称血癌。其特点为骨髓中白血病细胞肿瘤性增殖，侵犯人体的每个脏器，使脏器功能受损，产生相应临床表现。骨髓象检查是确诊本病的主要依据。急性白血病临床上主要分为急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病两类。男性略多于女性。

常见症状

不明原因发热；斑丘疹；出血倾向；剥脱性皮炎；发炎；齿龈肿胀；抽搐；齿龈炎；恶心

发病病因

人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史，但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的，其他类白血病尚无法证实其病毒因素，并不具有传染性。 电离辐射有致白血病作用，其作用与放射剂量大小和照射部位有关，一次大剂量或多次小剂量照射均有致白血病作用。苯致白血病作用比较肯定，苯致急性白血病以急粒和红白血病为住。 遗传是指经由基因的传递，使后代获得亲代的特征。遗传学是研究此一现象的学科，目前已知地球上现存的生命主要是以DNA作为遗传物质。除了遗传之外，决定生物特征的因素还有环境，以及环境与遗传的交互作用。某些白血病发病与遗传因素有关。 急性白血病在临床上分急性髓细胞白血病(Acute myeloblastic leukemia, AML)及急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphocytic Leukemia,ALL)。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

预防 1、凡是工作中接触电离辐射及有毒化学物质苯类及其衍生物的工作人员，应加强防护措施，认真按工作常规操作，定期进行身体检查，一量发生血象异常应积极治疗。 2、生活有节，丐居有常，避寒暑，劳逸结合，使机体处于良好状态，所谓：“正气存骨，邪不可干”。 3、人要保持乐观向上，心情舒畅，忌郁怒，所谓：“精神内守，病安从来”。 护理 1、精神护理： 医务人员及家属要使患者情绪安定，克服对疾病的悲观失望情绪，鼓励患者积极向疾病作斗争，很好地配合治疗。 2、注意患者休息好：特别是在病情不稳定未缓解的治疗期间，减少或避免探视，避免到公共场所活动。 3、口腔及肛周清洁护理：督促患者每日用淡盐水，双氧水，呋喃西林含嗽液或黄芩银花煎剂漱口，预防口腔感染;保持大小便通畅，注意清洁卫生，预防皮肤粘膜的感染，可用败酱草，蒲公英煎水洗肛周。 4、营养配餐：要让患者进食营养丰富，可口的食物，摄入维生素，蛋白质含量高的食物如新鲜蔬菜，鱼类，蛋禽，大肉，甲鱼等，忌食辛辣之品，如葱，椒等。 5、鼓励患者多饮水，吃新鲜水果，忌烟酒。 6、室内要保持空气新鲜，地面要清洁消毒，医务人员宜戴上口罩。 【预后】 1、急性白血病，多发病急骤，如不及时正确的治疗病情迅速恶化，尤其是合并感染，出血等更为严重，是导致死亡的主要原因。 2、近年来由于免疫学，分子医学的发展，对急性白血病的诊断已从细胞形态学，组织化学发展到细胞免疫学标记，遗传学，分子医学水平，在治疗方面由于新的抗白血病新药不断出现及细胞动力学的发展和许多有效的支持治疗和技术的应用，使急性白血病疗效明显提高，如在儿童急性淋巴细胞白血病，完全缓解率达95%以上，其中三年无病存活率已超过50%，目前认为有相当一部分儿童患者已可能治愈，成人急性淋巴细胞白血病和急性髓性白血病(急非淋)的完全缓解率已达60%以上，长期无病存活率已接近30%。

就诊科室

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