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Q25.701

先天性肺动静脉瘘

心胸外科

Symptômes courants

低氧血症、肺动静脉瘘、血管杂音、胸痛、咯血、杵状指(趾)、发绀、反复呕血、心悸

Les pathologies présentées

先天性肺动-静脉瘘(congenitalpulmonaryarterio-venousfistula,PAVF)亦称动静脉瘤(arteriovenousaneurysm),为较常见先天性发育畸形,胚胎期肺循环动静脉间毛细血管吻合支扩大,形成肺动静脉间异常交通。约1/3患者呈肺内多发病灶,属显性遗传,病员及其家族常伴有遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditaryhemorragictelangiectasia),如皮肤、黏膜等部位,同时可累及胃肠道,又称Rendu-Osler-Weber病。亦见单发性非家族性病者。

常见症状

低氧血症;肺动静脉瘘;血管杂音;胸痛;咯血;杵状指(趾);发绀;反复呕血;心悸

发病病因

(一)发病原因 较常见先天性发育畸形,胚胎期肺循环动静脉间毛细血管吻合支扩大,形成肺动静脉间异常交通,约1/3患者呈肺内多发病灶,属显性遗传。 (二)发病机制 先天性肺动静脉瘘呈多发性(66%)或单发性(34%),多位于两肺下叶内侧或肺外周胸膜下,肉眼观察呈球形,暗红色,直径1mm至数厘米,但微小病变则仅能通过肺活检经镜检证实,镜检表现为薄壁血管腔,异常扩张呈囊状,管壁组织退行性变,扩张的传入动脉与传出静脉相连接。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

本病属于较常见先天性发育畸形,导致发育畸形改变的病因不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性,故本病无法直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。孕期应做到定期检查,若孩子有发育异常倾向,应及时做染色体筛查,明确后应及时行人工流产,以避免疾病患儿出生。

就诊科室

建议前往心胸外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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