动脉硬化性闭塞症

动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬，缩小、失去弹性，从而继发血栓形成，致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大，中动脉。发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征。

常见症状

糖尿；血管杂音；间歇性跛行；营养障碍；肌肉萎缩

发病病因

目前对本病的发病原因还不明了，可能是综合因素导致发病。 1.类代谢紊乱：应用高胆固醇和动物脂肪饮食给家兔等动物形成动脉粥样硬化斑，结果与人类相似，提出了脂类代谢与本病有关的看法，高脂血症如何侵犯血管壁?经血管紧张素和其他血管收缩剂实验表明：可能是通过血管收缩剂增加细胞收缩和细胞松解，使细胞裂隙加大，有利脂类进入，在人类高脂血症者有多少人发生了动脉粥样硬化还不清楚，但糖尿病者可见经常发生动脉硬化，而且起病较早，同时高脂血症者未必都会患动脉粥样硬化症，这在近年的研究已得到证实，可能与高密度脂蛋白含量高，比例未见失调，或与载脂蛋白比例失调等有关。 2.血栓生成说：有人认为动脉粥样硬化斑系血凝块之误，并无脂质潴留在血管壁，但此说虽难以证实，然而，可看到血栓形成，纤维蛋白堆积和纤维蛋白的溶解，在本病的发病中是起一定作用的。 3.动脉壁血供改变：正常的动脉血管营养来源有： ①血管滋养管分支穿过外膜，但不进入内膜。 ②血管腔内营养物质直接供应内膜，当动脉一旦出现病变，则毛细血管形成并穿进内膜，与血管滋养管分支吻合，伸到血管腔内，若压力改变或支撑组织坏死，这些血管即破裂，引起内膜下小出血，其结果引起脂肪变性而导致动脉粥样硬化斑块。 4.动脉壁异常负载：高血压病人的动脉粥样硬化，其发生率比正常人高2～3倍，且血压的高，低与动脉硬化及组织学改变的程度成正比，高压血流对动脉壁产生张力性机械性损伤，促使局部血栓形成，脂肪变性沉积物促进动脉粥样硬化形成。 5.遗传因素：如同一家族或同胞兄弟本病发生率较其他人高，应引起重视。 6.感染：近年来，感染因素在动脉粥样硬化发病中的作用，引起了诸多学者的重视，感染可以引起血管壁细胞功能改变，血管通透性改变，以及形成的免疫复合物沉积在血管壁，激活补体进一步损伤血管内膜，都可促使血栓形成，另外感染影响脂质代谢也可促使动脉硬化。 7.其他：肥胖，糖尿病，维生素缺乏，微量元素平衡失调等因素，都与动脉粥样硬化有一定的关系。

治疗方式

药物治疗、手术治疗

预防措施

1、患高血压，高脂血症，糖尿病者，应积极治疗原发病，严密监视病情，切勿掉以轻心，肥胖患者应减轻体重。 2、走路步伐不宜过快，以免引起缺血症状发作，适当运动可增加侧支循环，但不能搬动重物。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。