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摇摆步态、膝关节肿胀积血、髌后疼痛、髌骨劳损
膝关节屈伸运动时,髌骨在股骨下端前方滑车内上下移动,由于髌骨的解剖结构,股四头肌和关节囊的作用,使之运动时维持稳定。髌骨关节面中央呈纵形脊状凸起,与股骨下端相应关节面吻合,阻止髌骨左右滑动。股四头肌收缩主要是股四头肌牵拉作用,防止髌骨向外脱位,肌肉收缩时关节囊的紧张也对髌骨起稳定作用,但由于外伤及膝关节先天或后天的病理因素可造成复发性髌骨脱位。
摇摆步态;膝关节肿胀积血;髌后疼痛;髌骨劳损
(一)发病原因 髌骨急性脱位后髌骨内侧支持带松弛无力;髌骨外侧支持带挛缩;膝外翻畸形及膝反屈畸形等。 (二)发病机制 髌骨复发性脱位常由急性脱位后的一个或几个因素共同导致,这些因素包括:髌骨内侧支持带松弛或无力;髌骨外侧支持带挛缩;膝外翻畸形;膝反屈畸形;股骨颈前倾增大或股骨内旋;胫骨外旋;髌腱在胫骨结节部向外嵌入;以及翼状髌骨或高位-骑跨式髌骨,附加因素包括股内侧肌萎缩,以及全关节松弛等。
手术治疗、支持治疗
在一些由于先天性病因所导致的习惯性脱位,本病无有效的预防措施,故对本病的预防主要是针对外伤性病因引起的脱位,避免创伤是本病防治的关键。另外还需注意矫形时应既有效地矫正脱位,又尽量维持正常髌股关节结构,保持髌股关节对合关系正常,术后不遗留膝部疼痛及髌股关节炎,功能恢复快。
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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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