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百科

单侧关节突关节脱位

骨外科

Symptômes courants

颈部怕前屈,怕仰伸、四肢瘫痪、感觉过敏、神经根损伤

Les pathologies présentées

单侧关节突关节脱位是较为常见的损伤,通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致。主要表现为颈部的局部症状和合并神经损伤时发生相应脊髓节段的损伤症状。本病除了表现为疼痛、强迫性头颈倾斜、畸形颈椎伸展和旋转功能受限外,最容易合并的并发症是脊髓和神经根损伤等症,脊髓损伤可以是在关节突并节脱位时同时发生,也可以是由于治疗时不慎损伤形成的术后并发症。

常见症状

颈部怕前屈,怕仰伸;四肢瘫痪;感觉过敏;神经根损伤

发病病因

与屈曲性损伤相似,只是头颈部遭受屈曲撞击等作用时,颈部不但屈曲,而且有向一侧旋转的动作,当屈曲和旋转外力同时作用于颈椎时,损伤节段形成向前下方扭曲暴力,以椎间盘后中央部为轴心,一侧的上位颈椎下关节突向后旋转,而另一侧下关节突向前滑动,并超过下位椎体的上关节突至其前方,形成“交锁”状态,上下关节突相互撞击中,也可以造成关节骨折。 双侧关节突的关节囊撕裂,前纵韧带,后纵韧带,椎间盘及后方韧带复合体结构均可受破坏,由于脱位的关节移位于上关节突前方,椎间孔变形或狭窄,神经根容易遭受损伤,这种脱位被认为是颈椎损伤处于相对“稳定”状态,但非脱位侧的两个关节突关节面彼此分离,椎间盘纤维环承受着持续的旋转应力,这种不对称性脱位,使椎管在损伤平面发生变形和狭窄,可造成脊髓损伤。

治疗方式

支持性治疗、康复治疗

预防措施

因本病通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致,故注意生产生活安全,避免受伤是预防本病的关键,同时要注意观察是否有神经及脊髓的合并损伤,以免漏诊。

就诊科室

建议前往骨外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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