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百科

食管压迫型颈椎病

骨外科

Symptômes courants

前斜角肌肥厚痉挛、肩背部沉重感、吞咽障碍、颈椎间盘退变、吞咽困难、颈肩痛、脊神经压迫、颈椎变形

Les pathologies présentées

食管压迫型颈椎病又称吞咽困难型颈椎病,在临床上相对少见。正是因为其少见,因而易被误诊或漏诊,因此,应引起注意。

常见症状

前斜角肌肥厚痉挛;肩背部沉重感;吞咽障碍;颈椎间盘退变;吞咽困难;颈肩痛;脊神经压迫;颈椎变形

发病病因

(一)发病原因 主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂,出血,机化,钙化及骨刺形成所致。 (二)发病机制 主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂,出血,机化,钙化及骨刺形成所致,此种骨刺体积大小不一,以中,小者为多,矢状径多小于5mm,由于椎体前方为疏松的结缔组织和富于弹性的食管,缓冲间隙较大,因此一般不至于出现症状,但如果出现下列情况时则易引起压迫。 1.骨刺过大:如骨刺过大(作者遇到超过1.5cm者)并超过椎体前间隙及食管本身所承受的缓冲与代偿能力时,则可出现食管受压症状。 2.骨刺生成迅速:如因外伤等因素致使椎体前缘骨刺迅速形成,其长度虽较前者为小,但由于该处软组织来不及适应与代偿,则致使局部平衡失调而易出现症状。 3.食管异常:临床上可遇到仅有4~5mm长的骨刺即表现吞咽障碍症状的病例,这主要是由于食管本身可能有炎症存在(或食管周围炎),当然也与患者本人的精神因素,食管的活动度及局部反应程度等有直接关系。 4.解剖部位特点:症状出现与否及出现早晚,程度等与食管的节段有密切关系,在环状软骨(相当于第6颈椎处)与膈膜部的食管较为固定,因此较小的骨刺即可引起症状。 5.体位影响:当颈椎处于仰位时,由于食管同时被拉紧,因而易使食物通过发生障碍;而屈颈位时,食管处于松弛状态,因而易为食物所通过。

治疗方式

支持性治疗、康复治疗

预防措施

日常预防 本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

就诊科室

建议前往骨外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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