单纯疱疹性葡萄膜炎

单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus，HSV)侵入机体后可以通过直接侵犯或通过诱发的免疫应答而引起葡萄膜炎。临床上可表现为前葡萄膜炎，也可以表现为后葡萄膜炎。

常见症状

疱疹；淋巴结肿大；疲劳；肝脾肿大；驻站医；发烧；葡萄膜炎；角膜炎

发病病因

婴儿也有HSV-Ⅰ型感染是由于接触HSV-Ⅰ型感染的人员，这两种HSV型的临床和眼部表现基本相同，HSV-Ⅰ型病毒往往存在于正常人体，当机体抵抗力下降则易引起发病，其诱发因素很多如感冒，各种热病，胃肠失调等则可引起葡萄膜炎，其致病机制可以是病毒对葡萄膜的直接感染，可从患者房水中分离出病毒;也可能是对病毒的超敏反应。 单纯疱疹病毒引起的前葡萄膜炎主要是通过病毒的直接侵犯或病毒引起的免疫应答所致，但其所致视网膜炎的确切机制尚不完全清楚，已有实验表明，病毒到达视网膜的途径至少有3个，即血源性，从眼前段蔓延和来自中枢神经系统，一般认为经血源性到达视网膜的可能性不大，有人将病毒注射至动物静脉内，并未发现眼部感染，病毒从眼前段蔓延似乎也不是进入视网膜的主要途径，这是因为在单纯疱疹病毒性前葡萄膜炎的患者中发生单纯疱疹病毒性视网膜炎的可能性并不大，单纯疱疹病毒性视网膜炎伴有的前房炎症，可能是眼前后段同时感染所致，也可能是视网膜的炎症“溢出”的结果，第3种途径即病毒从中枢神经系统到达视网膜,此可能是引起单纯疱疹病毒性视网膜炎的主要途径，众多研究已经证明，单纯疱疹病毒对神经系统尤为偏爱。 根据多数报道，70%新生儿HSV感染是由宫内HSV-Ⅱ型引起，由于母亲患有疱疹性子宫炎，生产时接触感染的分泌物所致。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

托幼机构出现单纯性疱疹病毒感染患者后,应嘱其在家进行隔离治疗,治疗痊愈后始能返回，患生殖器疱疹的孕妇应采用剖宫产分娩。

就诊科室

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