胆管结石与胆管炎

胆管结石分为原发性和继发性两种，原发性胆管结石是指原发于胆管系统（包括肝内胆管）内的结石，结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石。胆囊内一定存在结石，在我国，胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石，结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染，结石的外层带有胆红素钙沉着。

常见症状

胆管梗阻；胆囊的超敏反应；胆红素钙结石；腹痛；三联征；急性腹痛

发病病因

胆管结石的病因主要是： 1.胆道感染，胆道蛔虫，胆汁淤积导致。 2.胆道感染引起胆道炎症，以及由于细菌的作用为胆石形成创造了条件。 3.胆道蛔虫残体可成为胆石的核心，甚至胆石的大都可由虫体构成。 4.胆汁淤滞可使胆汁成分沉淀积聚，有利于形成胆石。 胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞，胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染，感染的菌种主要是革兰氏阴性杆菌，其中大肠杆菌最多见。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

胆管结石与胆管炎是相互依存，互为因果，绝大部分的胆管炎都有胆结石存在，胆道结石与胆道蛔虫有密切的关系，蛔虫卵或残骸在胆管中沉淀形成结石的核心，故防治胆道蛔虫症就显得重要，因此，要注意饮食卫生，防止“病从口入”，发现肠蛔虫症及时驱虫，胆管结石如小于1.0cm，可试用中西医结合方法利胆排石，部分病人可排出胆石，如结石引起胆管梗阻并发胆管炎，则应到医院治疗。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。