小儿推拿手法的特点与基本要求

小儿推拿手法具有简便效廉等特点，容易掌握，基本有按摩掐揉推运搓摇八法。随着小儿推拿的发展，许多成人手法也演变运用到小儿推拿中来成为小儿推拿的常用手法，如擦法还有捏法挤捏法捣法振法等。有些手法虽然在名称操作方法注意事项等方面和成人相似，但在运用时其手法刺激强度节律频率操作步骤和要求却完全不同。

在临床应用中小儿推拿手法经常是和具体穴位结合在一起，如推上七节骨摩腹揉脐捣小天心等。同时在治疗中手法刺激的强弱操作方向及频率和次数均能影响补泻作用，直接影响甚至是决定疗效。如同用推法作用于七节骨穴位上，向上推能温阳止泻多用于虚寒性腹泻；向下推则泻热通便多用于肠热便秘或热性痢疾等症。

小儿推拿手法的基本要求：均匀柔和轻快持久从而达到深透的作用。均匀是指手法操作要有节律性快慢始终如一切忌忽快忽慢，用力要轻重得当每个方位的力量要均匀一致；柔和是指手法用力要和缓灵巧中病即止；持久是要求手法着实轻而不浮重而不滞。

由于小儿脏腑娇嫩形气未充肌肤柔弱，故又特别强调手法要轻快柔和均匀持久适达病所而止，不可竭力攻伐。尤其对新生儿手法更要轻柔，使之手随心转法从手出变通在心。骆如龙在《幼科推拿秘书》中指出：初生轻指点穴，二三用力方凭，五七十岁推渐深医家次第神明。对不同年龄的小儿手法用力应有所区别。

各手法要求：推法要轻快频率每分钟约200次但要轻而不浮快而着实；摩法则要均匀柔和做到轻柔不浮重而不滞；掐法要即快又重；拿法要刚中有柔刚柔相济。拿法和掐法刺激较强次数不可太多通常放在治疗最后操作。各个部位的摇法应争取患儿的配合在放松体位下进行。另外手法在操作时都要选用介质如姜汁薄荷水滑石粉按摩膏等以保护润滑皮肤增强手法作用提高治疗效果。