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清晨醒来突然感觉颈部僵硬剧痛活动受限——这是大多数人都体验过的落枕中医称之为失枕属痹证范畴。落枕的治疗应达到以下目的:缓解治愈疼痛恢复颈椎的正常活动防止复发而引起其它疾病。落枕的治疗原则是通经松筋整复助动温通。
艾灸:温通经络祛风散寒。艾灸疗法适用于风寒型落枕表现为颈部发凉遇寒痛剧遇温痛减伴局部畏寒。患者可采用温和灸法将艾条点燃后距皮肤3-5厘米施灸以皮肤潮红无灼痛为度避免烫伤。每次灸10-15分钟每日1次3-5次为1个疗程。
拔罐:疏通气血缓解痉挛。拔罐疗法适用于气滞血瘀型落枕表现为颈部肌肉紧绷可触及条索状硬结压痛明显。急性期可采取局部轻柔闪罐的方式;恢复期在颈后及疼痛侧肌肉丰厚处留罐5-10分钟疼痛范围广时可采取走罐的方式。皮肤破损过敏者孕妇及体弱者慎用此法拔罐后4-6小时忌洗澡受凉。
中药塌渍:温经通络活血化瘀。用煎好的药液浸湿纱布敷于患处借药力与热力的共同作用可取得疏通经络活血化瘀消肿止痛之效。每次敷15-20分钟每日1次敷后擦干皮肤注意保暖避免再次受寒。
推拿:舒筋通络解痉止痛。急性期以局部放松手法为主可采用掌根揉法滚法手法宜轻快柔和配合点揉远端落枕穴养老穴;缓解期可点揉颈部压痛点或用一指禅推法重点按揉胸锁乳突肌及斜方肌弹拨痉挛肌肉。若合并颈椎小关节紊乱且无颈椎器质性病变最后可采用颈椎斜扳法。需要注意的是患者应到正规医疗机构由专业推拿医师操作推拿时需循序渐进切忌暴力。
针刺:疏通经络即刻止痛。针刺疗法能快速缓解患者颈部活动受限及疼痛需由专业医师操作。急性期以远端取穴为主如后溪穴养老穴落枕穴等对侧取穴效果更优局部刺激不宜过重手法宜柔和;恢复期以颈部局部取穴为主可疏通经络调和气血加速症状消退。
科学护理预防复发:急性期避免加重损伤。落枕后禁止强行转头甩头或暴力掰脖子以免加重损伤。疼痛可耐受时可缓慢做颈部前屈后伸侧屈动作每个动作保持3-5秒重复5-10次逐步恢复活动;同时用40摄氏度左右的毛巾热敷每次15-20分钟每日3-4次辅助缓解痉挛。从生活习惯入手——选择高度软硬适宜的枕头以维持颈椎正常生理曲度。夜间关好门窗避免空调风扇直吹颈肩夏季加薄毯防护。长期伏案者注意活动颈肩部可于工作间歇练习八段锦放松颈部肌肉。
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