耳后骨膜下脓肿

脓肿(abscess)是指由于金黄色葡萄球菌侵入组织或血管内使组织坏死，液化，形成脓液积聚的急性化脓性感染。慢性化脓性中耳乳突炎急性发作或急性融合性乳突炎时，乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破溃区流入耳后骨膜下方，形成耳后骨膜下脓肿。脓肿穿破骨膜和皮肤则形成耳后娄管，可长期不愈。本病儿童多见。鼻窦炎是该病的主要致病因素，尤其是筛窦及额窦的炎症。骨膜下脓肿有时与感冒有关，因感冒可引起鼻窦炎。成人眼眶骨膜下脓肿与筛窦、上颌窦和额窦炎症有关。致病菌常为链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和厌氧菌等。

常见症状

发烧；间歇性耳痛；局部灼热；乏力

发病病因

鼻窦炎是主要致病因素，尤其是筛窦及额窦的炎症。骨膜下脓肿有时与感冒有关，因感冒可引起鼻窦炎。成人眼眶骨膜下脓肿与筛窦、上颌窦和额窦炎症有关。致病菌常为链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和厌氧菌等。

治疗方式

药物治疗、康复治疗

预防措施

日常预防 本病为急、慢性化脓性中耳炎常见的颅外并发症，积极治疗急，慢性化脓性中耳炎是预防关键，一旦患本病，须尽早住院行抗炎及手术治疗。保持外耳道清洁，以酒精消毒外耳道，取除外耳道内存留的泥土、异物、血痂或耵聍屑等，并以消毒棉球置于外耳道口。耳内切忌冲洗或滴药，以免把外耳道细菌带入中耳引起中耳感染。全身应用抗生素药物，禁止游泳，防止污水入耳。本疾病男性多于女性数达十倍，且多发于20～50岁的成年男性。

就诊科室

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