腺样体炎

腺样体炎(adenoiditis)是存在于鼻咽腔顶部的淋巴组织的炎症。又称咽扁桃体炎。腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环内环的组成部分。在正常生理情况下，6-7岁发育至最大，青春期后逐渐蒌缩，在成人则基本消失。若腺样体增生肥大，且引起相应症状，称腺样体肥大。腺样体炎多见于儿童，且常合并有慢性扁桃体炎。主要是由于鼻咽部的炎症及其毗邻部位的炎症或腺样体自身的炎症反复刺激使腺样体发生病理性增生。常见的病因为急、慢性鼻咽炎的反复发作，儿童期的各种急性传染病等。鼻及鼻窦的炎症亦可循其粘膜累及腺样体;反之，腺样体肥大可使后鼻孔堵塞，又可加重鼻及鼻窦的炎症。此病好发于寒冷潮湿的地区，故寒冷潮湿可能为其诱因。 临床症状：腺样体所在部位与耳鼻喉相通，故其症状呈多样化，但仍以呼吸道症状为主。局部症状如耳部症状，引起分泌性中耳炎、传导性耳聋或耳鸣;鼻部症状如鼻塞、流鼻涕，并可张口呼吸、睡眠打鼾等;咽喉部症状有阵咳;全身症状可有厌食、呕吐、夜惊、反应迟钝、注意力不集中等。症状较重者可选用抗生素控制感染并防止并发症发生。局部用0.5%～1%麻黄素生理盐水滴鼻。一般确诊后应尽早行腺样体切除术。

常见症状

耳痛；腺样体面容；听力减退；吞咽痛；鼻塞；耳闷

发病病因

致病原与扁桃体炎相似，以乙型溶血性链球菌为主，其他有葡萄球菌及病毒等。此外，变态反应性素质也是致病原因之一。主要病理改变为淋巴滤泡增生、纤维结构增厚肿胀、嗜酸性细胞增多等，致使腺样体增生肥大。肥大的腺样体阻塞后鼻孔，影响鼻呼吸并使鼻分泌物积留。积留的分泌物和腺样体内的感染是导致鼻窦炎的重要因素。此外，肥大的腺样体本身或因其炎症而致的鼻咽部炎症反应可以阻塞咽鼓管鼻咽开口，造成咽鼓管功能不良，影响听力。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

1.扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。 2.坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。 3.患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。 4.预防各类传染病、流行病。流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴，协助降温。

就诊科室

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