小儿硬脑膜外脓肿

由于各种原因造成硬脑膜外的化脓性炎症，形成脓肿，造成脑膜刺激征和各种损害，称硬脑膜外脓肿(extraduralabscess)。

常见症状

疱疹；钝痛；谵妄；抽搐；恶心；颅内压增高；畏寒

发病病因

(一)发病原因 感染的途径有： 1.邻近感染的直接扩散：如颅骨骨髓炎破坏颅骨的内板。额窦炎破坏额窦的后壁。中耳炎或乳突炎破坏岩骨的鼓室盖或乙状窦前壁的骨质均可引起相应部位的硬膜外积脓。 2.血行感染：头皮的疖肿或面部的感染可经颅骨的导静脉扩散至硬膜外腔形成脓肿，另外化脓性栓塞静脉炎也较常见。 3.开放性颅脑损伤后的异物存留也是最常见的感染源，继发于鼻窦炎的硬膜外脓肿最常见的致病菌为链球菌。而金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌是外伤后感染和颅骨骨髓炎导致的硬膜外脓肿常见的致病菌;革兰阳性杆菌感染也可见到。 (二)发病机制 硬脑膜外脓肿的病理改变取决于致病菌的毒力，机体的抵抗力和感染时间的长短，感染的早期反应为硬脑膜外层的充血和渗出，随后出现组织坏死和大量炎性白细胞浸润，继而脓肿形成或纤维蛋白沉积，若细菌毒力小，机体抵抗力强，局部可形成肉芽组织，最后转变成纤维组织瘢痕。

治疗方式

手术治疗、支持性治疗

预防措施

一般预防 防治各种感染性疾病 积极治疗各种感染性疾病，防止中耳炎，额窦炎，面部感染等造成扩散或血行播散引至本症。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。