原发性阴道恶性淋巴瘤

原发性阴道恶性淋巴瘤比较少见。发病年龄为19～79岁，平均50岁。原发性阴道恶性淋巴瘤约63%的患者先表现为阴道出血，伴阴道排液，一般在数月后发现阴道块物。可有下腹疼痛、性交困难，同时可有尿频，偶伴发热和体重下降。阴道检查80%可见阴道肿块，大小2.5～12厘米不等，触痛明显，部分表面黏膜溃疡。

常见症状

阴道出血；发烧；尿频；下腹疼痛；性交困难

发病病因

(一)发病原因 原发性阴道恶性淋巴瘤病因尚不明了，可能与局部的感染有关，在外阴恶性淋巴瘤病人中可找到EB病毒，HIV病毒感染发生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的发病率较高，该病的发生与免疫抑制密切相关，某些先天性免疫缺陷常并发恶性淋巴瘤，某些细菌感染如胃幽门螺杆菌(HP)及环境因素如杀虫剂，农药的使用均可导致该病发生。 (二)发病机制 1.组织学分类 Perin等报道的1例阴道霍奇金病为结节硬化型，由于部分阴道非霍奇金淋巴瘤资料中缺少期别和免疫分型，而且大多沿用的是过时的分类标准，所以较难统计其组织学类型，但绝大多数为弥漫性大细胞型淋巴瘤，Vang等根据“修订的欧美淋巴瘤的分类”(REAL)标准，发现8例原发性阴道非霍奇金淋巴瘤均为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)，复习以往资料认为约有83%的原发性阴道NHL患者为DL-BCL，另外，还有NK/T细胞淋巴瘤，滤泡型淋巴瘤，边缘带B细胞淋巴瘤等。 2.免疫组化 白细胞共同抗原CD45均为阳性，B细胞型还表现为CD20，CD45RA，CD45RB，CD74和CD79a阳性，而T细胞型大多为CD3，CD4，CD45RO阳性，NK/T细胞淋巴瘤CD56和CD2呈阳性，霍奇金病CD30为阳性。 3.分子生物学 用Southern杂交或PCR方法，在部分B细胞型淋巴瘤中均可检测到单克隆免疫球蛋白重链基因的重排，部分T细胞型淋巴瘤可检测到TCR基因重排。

治疗方式

手术治疗、中医治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

注意外阴卫生，避免不洁性生活。

就诊科室

建议前往肿瘤外科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。