室间隔膜部瘤

室间隔膜部瘤有真性(先天性)和假性(后天性)两类，真性膜部瘤或称膜部膨出症，是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的—种先天性畸形。假性膜部瘤又称三尖瓣瘤，三尖瓣膨出症，是室间隔膜部缺损自然转归的一种现象。

常见症状

震颤；收缩早期喀喇音；收缩期杂音

发病病因

(一)发病原因 早期认为室间隔膜部瘤与心内膜炎有关，但未被临床证实，近10余年认为可能与下列因素有关： 1.由于胚胎发育异常，间隔转移不够和主动脉旋转不足，导致主动脉轻度右旋，膜部间隔斜行或水平移位，无支持的膜部间隔遭受左室高压影响而产生瘤样突出。 2.膜部室间隔由于自然闭合过程异常，形成部分薄弱区，或者间隔闭锁迟缓，但室间隔仍发育，加之左室高压而致囊袋状变形。 3.室间隔缺损自然闭合的后期形式。 (二)发病机制 1.真性膜部瘤：室间隔膜部纤维组织明显增生，形成囊袋样瘤状物突向右心室，三尖瓣隔瓣后，隔前瓣交界处，甚至经三尖瓣口突向右心房，囊袋顶部常伴穿孔，室缺周边由膜部组织及纤维结缔组织构成。 2.假性膜部瘤：室缺部分周边由隔瓣和(或)前瓣，和(或)部分腱索构成，其余为膜部纤维组织，无向右心腔突出的囊袋壁，而是部分三尖瓣组织增生肥厚，向右心腔膨出，有时呈三尖瓣瘤样改变。

治疗方式

康复治疗、支持性治疗

预防措施

1.本病目前尚无有效的预防办法，要注意加强宣传教育，提倡优生优育，指导科学妊娠，加强孕期保健，避免胎儿先天畸形的发生。 2.合理安排患者的运动，以免加重心脏的负担，避免各种并发症的发生。

就诊科室

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