急性肠系膜淋巴结炎

急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋巴结炎(acutenonspecificmesentericlymphadenitis)，由Brenneman(1921)首先提出，多继发于感冒、肠炎等疾病之后，常见于儿童和青少年，以发烧，急性腹痛、食欲不振、呕吐、恶心等，也可能会出现腹泻，为其临床特点，一般病例药物治疗有效，少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿，则需外科治疗。

常见症状

脐周疼痛；咽部充血；下腹部反跳痛；咽痛；腹痛；右下腹痛；恶心；代超

发病病因

柯萨基B病毒(Coxsackie B病毒) 临床资料已证实，肠系膜淋巴结炎的主要致病因素是Coxsackie B病毒及其毒素，病毒及其产物经血循环到达回肠系膜引起淋巴结的急性炎症。 链球菌及金黄葡萄球菌，也是引起本病的重要因素，这些化脓菌及其产物从原发病灶经血行或淋巴途径引起肠系膜淋巴结的急性感染，炎症通常较为剧烈。 肠道内的细菌及寄生虫 如沙门氏菌，耶尔森菌，血吸虫，阿米巴原虫等，可经肠壁直接侵入肠系膜淋巴结内，引起特殊性炎症，但临床上较少见。 病理特征： 炎症的早期，可见肠系膜内淋巴结肿大，呈暗红色，相互不粘连，触之尚软，可以活动，后期淋巴结逐渐变硬，灰白色外观，同时腹腔内可有少量浆液性渗出液，镜下主要发现为淋巴组织增生，充血及水肿，少数病例，淋巴结呈化脓性改变，可形成脓肿，甚至相互融合成较大的脓肿，溃破后导致化脓性腹膜炎，受肠系膜炎症的影响，回肠末端，盲肠及阑尾等均可伴有不同程度的炎症存在，一般情况下，腹腔渗出液及肿大淋巴结穿刺做细菌培养大多为阴性。

治疗方式

手术治疗、支持治疗

预防措施

肠系膜淋巴结炎多属病毒感染，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后，因此平时注意预防感冒发热和注意饮食，避免食用生冷凉的食物以及辛辣刺激性食物，适当多吃富含维生素以及蛋白质的食物。适当动力身体，增强体质减少感冒的发生。

就诊科室

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