人参叶的药理作用与临床应用研究

人参叶出自《增订伪药条辨》，别名参叶、人参苗，为五加科植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的干燥叶，秋季采收晾干或烘干。性味苦甘寒，归肺、胃经。功能主治补气益肺祛暑生津，用于气虚咳嗽、暑热烦躁、津伤口渴、头目不清、四肢倦乏。用法用量3-9g。注意脾胃虚寒者慎服不宜与藜芦、五灵脂同用，贮藏置阴凉干燥处防潮。人参叶的化学成分：人参叶含人参皂苷Rbl、人参皂苷Rb2、人参皂苷Rc、人参皂苷Rd、人参皂苷Re、20（R）原人参二醇、三叶豆苷、12-二苯基乙烷、十三烷酸等成分，人参茎叶所含人参皂苷的药理作用与人参根皂苷基本相同而且总皂苷含量明显高于人参根含量。人参叶的药材性状：干燥叶为带有长柄的掌状复叶小叶5枚偶有3枚呈卵形或倒卵形复叶基部的小叶长2-3厘米宽1-1.5厘米复叶上部的小叶长4-15厘米宽2-4厘米基部楔形先端渐尖边缘有细锯齿纸质黄绿色卷缩状有时破碎气清香味微苦而带甘，市场所售之人参叶多为五加种植物大叶三七的叶形状与人参叶相似主产四川陕西等地药材称为参叶。人参叶的药理作用：1.对神经系统的影响能提高学习记忆力增加脑内RNA的含量和全脑去甲肾上腺素的含量；2.对免疫系统的影响能显著提高免疫功能；3.对心血管系统的影响可使冠脉血流量明显增加耗氧量减少心肌收缩力明显增强心率减慢降低血压改善心功能及心肌缺血作用；4.抗缺氧作用提高耐缺氧能力；5.对血液系统的影响能抑制血小板聚集可明显抑制血瘀大鼠的血栓形成降低其血细胞比容增加血瘀动物红细胞流动性；6.对代谢的影响影响体内脂质蛋白质及水盐代谢；7.抗肿瘤作用；8.延缓衰老作用；9.抗疲劳作用具有抗疲劳作用对高温低温烫伤和微波辐射的应激条件下的机体具有保护作用；10.其他作用尚具有抗炎抑制病毒复制使血清总蛋白含量及胎盘功能明显改善的作用。人参叶的临床应用：治疗阿狄森氏病用20%乙醇将人参茎叶制成50%的浸剂日服三次剂量从每日60-90毫升开始逐渐增加通常持续在每日150-300毫升之间观察18例平均服药121天（最长323天最短23天）结果4例显效9例好转4例部分好转1例无效初步观察经治后患者的显著变化为体重握力血糖增加血压上升血钠浓度增高以及皮质素水试验ACTH试验的改善本品对早期或代偿型患者疗效较显著但对晚期非代偿型患者则需并用皮质素。人参叶的各家论述：《药性考》载清肺生津止渴；《纲目拾遗》载补中带表大能生胃津祛暑气降虚火利四肢头目醉后食之解酲。人参叶与人参的区别：人参叶为五加科人参属植物人参的干燥叶人参为五加科人参属植物人参的干燥根和根茎二者同科同属同一种植物但药用部位不同功效也不同人参叶偏于补气益肺祛暑生津人参偏于大补元气复脉固脱补脾益肺生津养血安神益智临床应注意区分不可随意相互替代，人参叶的补益之力虽不及人参根但对于肺气虚弱久咳虚喘气短乏力等症状有一定改善作用人参叶中的皂苷类成分被认为是其发挥补益作用的主要物质基础之一，与参根不同参叶偏清治暑热口渴热病伤津肺燥干咳。人参叶的使用注意：人参叶性寒脾胃虚寒者慎服，人参叶不宜与藜芦五灵脂同用，人参叶不宜过量或长期服用以免损伤脾胃阳气，孕妇慎用，人参叶不能代替人参大补元气。人参叶的食疗应用：人参叶可泡水代茶饮或煮水洗头防脱发（民间用法仅供参考），想补气用参根想清热润燥用参叶。人参叶作为补虚类中药在临床上有着广泛的应用其补气益肺祛暑生津的功效得到了历代医家的认可，人参叶的人参皂苷类成分是其主要活性成分具有提高学习记忆力、增强免疫、改善心功能、抗缺氧、抗疲劳、抗肿瘤、延缓衰老等多种药理活性，人参叶是治疗气虚咳嗽暑热烦躁津伤口渴头目不清四肢倦乏的常用药物，人参茎叶总皂苷含量明显高于人参根含量具有重要的开发利用价值。