冬葵果的蒙医临床应用研究

冬葵果为锦葵科植物冬葵Malva verticillata L.的干燥成熟果实，是蒙医常用药材之一。蒙医称其为"占巴"，具有利尿通淋、清热消肿、强肾、止渴的功效。 蒙医临床应用： 冬葵果在蒙医学中应用广泛，主要用于以下病症： 1. 尿闭、淋病：冬葵果具有清热利尿、通淋止痛的功效，是蒙医治疗尿闭、热淋、血淋的常用药物。常与海金沙、石韦、瞿麦等配伍使用。 2. 水肿：冬葵果能利水消肿，用于各种原因引起的水肿，尤其是肾炎水肿、心性水肿等。常与茯苓、泽泻、猪苓等利水渗湿药配伍。 3. 口渴、肾热、膀胱热：冬葵果具有清热止渴的功效，用于肾热、膀胱热所致的口渴、小便短赤等。常与天花粉、知母、黄柏等清热药配伍。 4. 尿路感染：冬葵果对尿路感染有较好的治疗效果，其醇提物、水提物对痢疾杆菌等致病菌有明显抑制作用。 5. 糖尿病辅助治疗：在藏药复方中，冬葵果常与芫荽果、芹菜子等配伍，用于糖尿病的辅助治疗，具有利尿通淋、清热消肿、强肾止渴的功效。 蒙医常用方剂： 1. 四味冬葵果汤：由冬葵果、海金沙、白豆蔻、方海组成，具有利尿通淋的功效，用于尿闭、淋病等。 2. 十味诃子散：含冬葵果、诃子、红花、豆蔻等，具有清肾热、利尿的功效，用于肾热、尿闭、水肿等。 3. 十八味诃子利尿丸：含冬葵果、诃子、红花、豆蔻、渣驯膏等，具有益肾固精、利尿的功效，用于肾病、腰肾疼痛、尿频、小便混浊、糖尿病、遗精等。 冬葵果的蒙医炮制： 冬葵果的蒙医炮制方法主要有： 1. 生用：除去杂质，洗净，干燥，直接入药。 2. 炒用：取净冬葵果，置锅内，用文火炒至微有香气，取出放凉。炒后寒性减弱，利水作用增强。 冬葵果的现代研究： 冬葵果含有酚酸类（如阿魏酸、咖啡酸）、黄酮类（如芦丁）、多糖、挥发油等化学成分。其多糖具有增强网状内皮系统的吞噬活性和抗补体的活性。冬葵果的醇提物和水提物对痢疾杆菌有明显抑制作用。此外，冬葵果还具有抗胃溃疡、增强免疫等药理作用。 《中华人民共和国药典》收载冬葵果，规定其按干燥品计算，含总酚酸以咖啡酸计，不得少于0.15%。性味甘、涩，凉。功能与主治清热利尿，消肿。用于尿闭，水肿，口渴；尿路感染。用法与用量3～9g。