七叶莲的功效主治与临床应用

七叶莲，别名小叶鸭脚木、汉桃叶、七叶烂、狗脚啼、手树、七加皮、七叶藤。为五加科植物鹅掌藤Schefflera arboricola Hayata的根或茎叶。分布于台湾、海南、广西等地。是常用的祛风止痛药，收载于《中国药典》1977年版。 性味归经：味辛、微苦，性温。 功能主治：祛风止痛，活血消肿。主风湿痹痛，头痛，牙痛，脘腹疼痛，痛经，产后腹痛，跌打肿痛，骨折，疮肿。 用法用量：内服：煎汤，9-15g；或泡酒。外用：适量，煎汤洗；或鲜品捣敷。 注意：气血虚弱者、孕妇慎用。 七叶莲的主要功效与应用： 1. 祛风止痛：七叶莲辛散温通，能祛风除湿、通络止痛，用于风湿痹痛、头痛、牙痛等。七叶莲能祛风除湿、温通经络，对于风湿痹痛、关节酸痛有较好的治疗效果。七叶莲的镇痛作用显著，是其主要功效之一。 2. 活血消肿：七叶莲能活血散瘀、消肿止痛，用于跌打肿痛、骨折、疮肿等。七叶莲能活血散瘀、消肿止痛，对于跌打损伤所致的局部青紫肿痛有较好的治疗效果。七叶莲外用适量，鲜品捣敷，能活血散瘀、消肿止痛。 3. 行气止痛：七叶莲能行气止痛，用于脘腹疼痛、痛经、产后腹痛等。七叶莲能行气活血、止痛，对于气滞血瘀所致的脘腹疼痛、痛经、产后腹痛有较好的治疗效果。 七叶莲的临床应用： 1. 止痛：对于各种类型的疼痛，如尿路结石感染、胆道结石感染、骨折、溃疡病、肠蛔虫病、胰腺炎、风湿痛、各种癌肿及手术后的疼痛等，均有一定的镇痛效果。 （1）肌肉注射：取干品制成注射液，每ml含生药6克，肌肉注射，成人每次2ml，2岁以上每次1ml，2岁以下每次0.5ml，必要时重复注射。观察66例，结果疼痛消失25例，明显减轻23例，缓解12例。起效时间最短10分钟，绝大部分在半小时内。无明显副作用。 （2）穴位注射：以每ml含生药1克的注射液，于中脘穴作穴位注射，治疗消化道疼痛95例。治后疼痛消失者72例，显效14例，好转7例，无效2例。起效时间最短3分钟，最长35分钟，平均13分钟。七叶莲根穴位注射的止痛效果胜于阿托品，且不会产生象阿托品那样的副作用。 （3）口服煎剂：每天用本品根、茎、叶干品0.5-1两，水煎，分两次服。 （4）离子透入疗法：对神经性疼痛，取七叶莲全草煎剂行离子透入疗法，每日或隔日1次，每次30分钟。观察15例，痊愈（疼痛完全消失）10例，好转（疼痛减轻或次数减少）5例。一般治疗2-3次即显疗效，疼痛次数减少或减轻。 2. 麻醉：以每ml含生药2g的注射液作耳穴注射麻醉，用于口腔科拔牙、颌骨囊肿切除术、颌骨骨折复位等112例，麻醉效果满意或较好者达89.4%。 七叶莲的附方： 1. 治风湿关节痛：七叶莲、红龙船花叶、大风艾各适量。共捣烂，用酒炒热后，敷患处，用布包扎。（《广西中草药》） 2. 治跌打损伤：七叶莲、酒糟各适量。共捣烂，用芭蕉叶包好煨暖，敷患处。（《广西中草药》） 3. 治外伤出血：七叶莲适量。捣烂敷患处。（《广西中草药》） 4. 治跌打损伤：鲜七叶莲30克，鲜酢浆草30克，捣烂加米酒适量调敷患处。（《畲族医药学》） 5. 治跌打损伤：七叶莲30-45克，煎加地瓜酒250毫升，炖服。（《福州市民间药草》） 七叶莲的中成药制剂： 共有20种中成药使用七叶莲，包括伤益气雾剂、痛舒胶囊、复方风湿宁片、正胃片、咽喉消炎丸、七叶莲酊、骨痛药酒、抗风湿液、七叶莲片、罗浮山风湿膏药等。 七叶莲的使用注意： 1. 气血虚弱者慎用。 2. 孕妇慎用。 3. 七叶莲性温，阴虚火旺者慎用。 4. 七叶莲不宜长期大量服用。 5. 七叶莲应在医生指导下使用。 七叶莲作为常用的祛风止痛药，其祛风止痛、活血消肿的功效在治疗风湿痹痛、跌打损伤、各种疼痛等方面具有显著疗效，尤其是其镇痛作用显著，止痛效果胜于阿托品，且副作用较小，是一味值得深入研究和开发利用的活血化瘀药。