广东刘寄奴与南刘寄奴北刘寄奴的鉴别比较

刘寄奴是中医常用的活血化瘀药，因其名称来源于南朝宋武帝刘裕的小名而得名。相传刘裕射伤大蛇，遇青衣童子采此草治之，后用于军中金疮，立效，遂以"寄奴"名之（《本草纲目》载）。刘寄奴具有破血通经、散瘀止痛、消食化积等功效，用于跌打损伤、金疮出血、经闭痛经、产后瘀阻、食积腹痛等。 刘寄奴的品种较为复杂，临床上常用的有南刘寄奴、北刘寄奴和广东刘寄奴三个品种，三者来源不同，功效也有所差异，临床使用时应注意鉴别。 一、南刘寄奴 南刘寄奴为菊科植物奇蒿Artemisia anomala S. Moore的全草。主产于江苏、浙江、江西、四川、湖南、湖北等地。秋季开花时采割，除去杂质，晒干。以叶绿、花穗黄、香气浓郁者为佳。 性味：辛、苦，平。归心、肝、脾经。 功能主治：活血通经，散瘀止痛，止血消肿，消食化积。用于瘀滞经闭，产后腹痛，跌打损伤，外伤出血，疮痈肿毒，食积腹痛。 用法用量：内服：煎汤，15-30g；外用适量，鲜品捣烂或干品研粉敷患处。 注意：孕妇忌服。 药理作用： 1. 抗炎作用：南刘寄奴具有一定的抗炎作用，能减轻炎症反应。 2. 抗血栓、抗血小板聚集作用：南刘寄奴能抑制血小板聚集，抗血栓形成。 3. 抗菌作用：南刘寄奴对多种致病菌有一定的抑制作用。 4. 保肝作用：南刘寄奴具有一定的保肝作用。 二、北刘寄奴 北刘寄奴为玄参科植物阴行草Siphonostegia chinensis Benth.的干燥全草。主产于东北、华北、西北等地。秋季采收，除去杂质，晒干。 性味：苦，寒。归脾、胃、肝、胆经。 功能主治：活血祛瘀，通经止痛，凉血，止血，清热利湿。用于跌打损伤，外伤出血，瘀血经闭，月经不调，产后瘀痛，癥瘕积聚，血痢，血淋，湿热黄疸，水肿腹胀，白带过多。 用法用量：内服：煎汤，6-9g。外用适量，研末撒或调敷。 注意：孕妇忌服。 三、广东刘寄奴（鸭脚艾） 广东刘寄奴为菊科植物白苞蒿Artemisia lactiflora Wall. ex DC.的干燥全草。别名鸭脚艾、四季菜、白花蒿、真珠菜、珍珠菊、肺痨草、鸭脚菜、甜菜子。主产于广东、广西等地。 性味：辛、微苦，微温。归心、肝、脾经。 功能主治：活血散瘀，理气消肿。用于血瘀，痛经，经闭，产后瘀滞腹痛，食积腹胀，寒湿泄泻，疝气，脚气，阴疽肿痛，跌打损伤，水火烫伤。 用法用量：10～15g。外用适量，捣烂敷或绞汁调敷。 注意：孕妇忌服。 三种刘寄奴的鉴别比较： 1. 植物来源：南刘寄奴为菊科奇蒿的全草，北刘寄奴为玄参科阴行草的全草，广东刘寄奴为菊科白苞蒿的全草。南刘寄奴和广东刘寄奴同科不同属，北刘寄奴为不同科植物。 2. 产地分布：南刘寄奴主产于江苏、浙江、江西等地，北刘寄奴主产于东北、华北、西北等地，广东刘寄奴主产于广东、广西等地。 3. 药材性状：南刘寄奴茎圆柱形，表面棕黄色或棕绿色，具纵棱，被白色柔毛；叶互生，叶片羽状深裂，头状花序钟形，黄色。北刘寄奴茎圆柱形，表面灰棕色或棕黑色，被白色柔毛；叶对生，叶片羽状分裂，花唇形，黄色。广东刘寄奴茎圆柱形，表面绿黄色或棕黄色，具纵棱；叶互生，叶片二回羽状全裂，头状花序卵圆形，白色。 4. 性味归经：南刘寄奴辛、苦，平，归心、肝、脾经；北刘寄奴苦，寒，归脾、胃、肝、胆经；广东刘寄奴辛、微苦，微温，归心、肝、脾经。 5. 功效主治：南刘寄奴活血通经、散瘀止痛、止血消肿、消食化积；北刘寄奴活血祛瘀、通经止痛、凉血止血、清热利湿；广东刘寄奴活血散瘀、理气消肿。三者均能活血祛瘀，但南刘寄奴偏于消食化积，北刘寄奴偏于清热利湿，广东刘寄奴偏于理气消肿。 6. 用法用量：南刘寄奴15-30g，北刘寄奴6-9g，广东刘寄奴10-15g。 临床使用时，应根据不同品种的功效特点，辨证选用。南方地区多用南刘寄奴，北方地区多用北刘寄奴，广东、广西地区多用广东刘寄奴。三者均孕妇忌服，不可混用。 广东刘寄奴作为岭南地区的习用药材，其活血散瘀、理气消肿的功效在治疗血瘀痛经、经闭、产后瘀滞腹痛、跌打损伤等方面具有显著疗效，是一味值得深入研究和开发利用的活血化瘀药。