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大黄12克 人参9克 甘草6克 干姜6克 附子9克。
水煎服，大黄后下。
温补脾阳，泻下寒积。
脾阳不足之寒积便秘，腹满痛，手足不温，或久痢赤白，舌苔白滑根部厚，脉沉弦。
本方所治虽有便秘与下痢赤白的不同，但均由脾阳不振，阳气不行以致寒积阻于肠胃所致。此时若单纯温补脾阳，寒虽去但积难除，若单纯予以通导，会更伤中阳，只有温通并用，补泻兼施，方为合适。方中干姜，附子温中祛寒；人参 甘草补益脾胃之气；大黄攻下积滞。合用具有温脾攻下之功，故可用治上述病证。
本方为治脾阳不足，冷积结于肠胃的基础方，是一首攻补兼施的方剂。临证应以便秘，或下痢，脐腹冷痛，四肢不温，苔白滑，脉沉弦为辨证要点。现代常用以治疗脑梗阻，幽门梗阻，胆道蛔虫症，消化性溃疡，慢性痢疾等属脾阳虚而有积滞。
温脾附子与干姜，甘草人参及大黄；寒热井进补兼泻，温通寒积振脾阳。
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