[天枢] 中医症候鉴别学(494种)_Txt·天枢治上吐下泻 上吐下泻【概念

症状：上吐下泻 上吐下泻【概念】 上吐下泻是指呕吐和腹泻症状同时发生或交替出现，与单纯性呕吐或腹泻有所不同

辨证：此症在历代文献中称为霍乱，意即这种疾病起于仓卒，挥霍撩乱不安

取穴：《诸病源候论．霍乱候》具体地描述了霍乱病的症状:"其乱在于肠胃之间者，因遇饮食而变发则心腹绞痛，其有先心痛者则先吐，先腹痛者则先利，心腹并痛者则吐利俱发，挟风而实者，身发热，头痛体痛而复吐利，虚者但吐利，心腹刺痛而已'

操作：上吐下泻 上吐下泻【概念】 上吐下泻是指呕吐和腹泻症状同时发生或交替出现，与单纯性呕吐或腹泻有所不同

结果：此症在历代文献中称为霍乱，意即这种疾病起于仓卒，挥霍撩乱不安

原文

上吐下泻 上吐下泻【概念】 上吐下泻是指呕吐和腹泻症状同时发生或交替出现，与单纯性呕吐或腹泻有所不同。 此症在历代文献中称为霍乱，意即这种疾病起于仓卒，挥霍撩乱不安。霍乱之名首见于《内经》。《素问．六元正纪大论》："太阴所至为中满，霍乱，吐下"。又说:"土郁之发……故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁（月加真），呕吐霍乱"。在《伤寒论》和《金匮要略》中分别载有"呕吐而利，名曰霍乱"。"驴马肉合猪肉，食之成霍乱"的条文。《诸病源候论．霍乱候》具体地描述了霍乱病的症状:"其乱在于肠胃之间者，因遇饮食而变发则心腹绞痛，其有先心痛者则先吐，先腹痛者则先利，心腹并痛者则吐利俱发，挟风而实者，身发热，头痛体痛而复吐利，虚者但吐利，心腹刺痛而已'。此后历代医家，凡提到霍乱，除描述吐泻症状外，常述及心腹绞痛。所以民间又有绞肠痧之称。但必须知道，我国医学所说的霍乱，主要是指以上吐下泻症状表现为主的胃肠道病证。而对于时疫霍乱的症状和传染性，《医林改错》和《霍乱论》中有较详细的描述。【鉴别】 常见证候 暑湿吐泻:发病较急，卒然吐泻交作，腹部绞痛，吐物酸腐，泻下黄水样便，或带粘液，其气秽臭，烦热口渴，胸脘痞闷，或伴有发热头痛，肢体疼痛，小便黄赤，舌苔黄腻，脉多滑数。 寒湿吐泻:呕吐清水，泻下清稀，不甚秽臭，腹部疼痛，喜热喜按，脘腹胀满，口淡不渴，小便清而量少，舌苔白腻，脉多濡缓。 虚寒吐泻:上吐下泻，腹