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眼球移位、突眼症、视力障碍、面部畸形、鼻塞、复视
骨瘤是鼻窦最常见的良性肿瘤,发生于鼻腔和外鼻鼻骨者甚少见。鼻窦中70%发生于额窦,25%为筛窦,发生于上颌窦及蝶窦的较少。骨瘤基底多位于额窦后壁和筛窦顶壁,故亦前颅底常见的良性肿瘤。少数巨大骨瘤可同时占据数窦、甚至鼻腔、眼眶。多见于青年期,男性较多。 依其病理组织鼻骨瘤可分为三种类型: 1.密质型(硬性或象牙型):质硬,较小,多有蒂,生长较慢,可能来自膜成骨,多见于额窦。 2.松质型(软型或海绵型):质松软,多广基,体积较大,生长较快,有时中心可液化成囊腔;表面为较坚硬的骨囊,可能来自软骨成骨,由骨化的纤维组织形成,常见于筛窦或上颌窦。 3.混合型:临床较多见。外硬内松,常见于额窦。除单纯型骨瘤外,还可有各种混合型骨瘤,如纤维骨瘤、血管骨瘤、骨样骨瘤等。
眼球移位;突眼症;视力障碍;面部畸形;鼻塞;复视
鼻骨瘤发生的原因暂时还不清楚,不过多数认为发生自胚性软骨残余。根据胚胎残留学说,这种真性骨瘤来自胚胎性软骨残余,好发于两种发源不同组织的交接部 位,因此,在临床上多发生在额骨(膜内成骨)和筛骨(软骨内成骨)缝处。来源于膜性组织者,发展为坚质型骨瘤;来源于软骨组织者,发展为松质型骨瘤;来源 于两种组织者(如上颌骨),发展为混合型骨瘤。但由于慢性刺激,感染和外伤所引起骨膜增生而成长者,临床也不罕见。另一种观点认为是由外伤、感染引起的鼻 窦壁骨膜增生而成,因为50%的额窦骨瘤有额窦外伤史。
手术治疗、药物治疗、康复治疗
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