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慢性咳嗽、小儿剧烈咳嗽、变应性咳嗽
小儿咳嗽(cough)是一种防御性反射运动,可以阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物,避免呼吸道继发感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。 根据病程可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽: 1、急性咳嗽:是指病程小于2周,多见于上呼吸道或者下呼吸道感染引起以及哮喘急性发作; 2、亚急性咳嗽:是指病程大于2周而小于4周,除呼吸道感染外可见于细菌性鼻窦炎和哮喘; 3、慢性咳嗽:咳嗽症状持续大于4周称为慢性咳嗽。 儿童慢性咳嗽的处理原则是明确病因,针对病因进行治疗。如病因不明,可进行经验性对症治疗,以期达到有效控制。如果治疗后咳嗽症状没有缓解,应重新评估。镇咳药物不宜应用于婴儿。
慢性咳嗽;小儿剧烈咳嗽;变应性咳嗽
病原微生物感染(40%): 许多病原微生物,如百日咳杆菌、结核杆菌等细菌及病毒、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染,是儿童慢性咳嗽最常见的原因,多见于5岁以下的儿童。如果治疗不及时,细菌或病毒向下蔓延就会产生肺炎。咳嗽不断加重,并出现不同程度的发热,体质较差或病情较重的儿童有可能出现休克或死亡。这类咳嗽呈刺激性干咳,或伴少量白色黏痰,同时可能会有声音嘶哑等,治疗以抗感染为主。 气管异物(20%): 气管异物是1~3岁儿童慢性咳嗽主要原因。这类咳嗽通常表现为阵发性剧烈呛咳,同时会有单侧呼吸音减低、喘息、窒息史等表现,也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿或肺不张。睡觉时可用枕头把宝宝的后背和头撑起,防止分泌出的黏液滴落喉咙造成窒息。
药物治疗
1、防咳先防感。防止咳嗽预防感冒非常关键,所以孩子平时要注意锻炼身体,提高御“邪”能力,避免外感。 2、生活要调理。对孩子要加强生活调理,饮食适宜,保证睡眠,居室环境要安静,空气要清新。 3、少去公共场所。尽量不带孩子到公共场所,少与咳嗽患者接触。 4、食用梨和萝卜。平时适当食用梨和萝卜,对咳嗽有一定的预防之效。 5、小儿手脚温暖是穿衣合适的标志,手脚凉是因为穿衣少了;后背、脖子出汗表示穿衣多了。家长可以根据孩子手脚的温凉和出汗的情况,随时加减衣服,避免孩子受凉、受风,减少感冒的发生。 6、要保证小儿一日三餐吃好,少吃零食、凉的和黏腻食物。对一般的发热、咳嗽病儿吃些可口的、清淡的、有营养的饮食;冬天务必给热的饮食,挂面、米粥都很好。发烧、出汗体液消耗多,要多喝水、多吃水果。饮食要规律,荤素搭配好,保证营养供给。营养得到保证,身体自然就会强壮,抵抗力也会大大增强。 7、居室要清洁、安静、空气流通。要保证孩子充足睡眠。孩子病时不要洗澡,因为洗澡会使血液循环旺盛,容易再次受凉。痰多的孩子还会因为洗澡而增加分泌物。只能在患病一周后,孩子咳嗽情况好转时,比如只是早晨稍有咳嗽,食欲、精神不错,不发烧时,可在入睡前洗一次澡。睡得好,以后就可以隔一天洗一次。
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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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