获得性免疫缺陷综合征的神经系统表现

获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS)即艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)引起的一种独特的免疫缺损性疾病。 自1981年首次报告至目前，AIDS已在世界范围内广泛传播，并获得很高的传染率，对人类的健康和生存构成了严重威胁，据WHO估计，仅1997年就有230万人死于AIDS。目前全球约有3000万人受到感染，HIV是嗜神经病毒，可高度选择性地侵袭并定位于神经系统，神经系统并发症常使AIDS病情恶化，加速其死亡。

常见症状

恶心与呕吐；咽痛；痴呆；食欲不振；HIV感染；腹泻；吞咽困难；免疫缺陷；乏力；感觉障碍

发病病因

(一)发病原因 1983年，Montagnier及同事们从一个患有淋巴结疾病的同性恋患者体内分离出一种反转录病毒，并将此病毒命名为淋巴结病相关性病毒(LAV)，不久Callo与助手们描述了一种存在于AIDS患者血中的反转录病毒，称之为人嗜T淋巴细胞性病毒(HTLV-Ⅲ)，后来证实LAV和HTLV-Ⅲ为同一种病毒，1986年国际病毒委员会统一将其命名为人类免疫缺陷病毒(HIV)。 HIV是一种反转录病毒，即C型RNA病毒，因它含有反转录酶，能以病毒RNA为模板合成DNA，该病毒有两个亚型，HIV-1能引起免疫缺陷和AIDS，呈世界性分布;HIV-2仅对非洲西部和欧洲的非洲移民导致免疫缺陷。 当艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏，以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展为艾滋病病人， 随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严重，最终会因各种复合感染而导致死亡。 (二)发病机制 人类免疫缺陷病毒选择性地与细胞表面CD4+受体结合，感染并破坏宿主的CD4+淋巴细胞(即T辅助淋巴细胞)，引起机体严重的细胞免疫缺陷，导致许多机会性感染，如卡氏肺囊虫肺炎，弓形虫病，病毒，真菌及细菌感染等;同时使某些肿瘤，如Kaposi肉瘤，淋巴瘤的易感性增高，受感染的淋巴细胞可进入中枢神经系统内，与神经细胞表面的半乳糖神经酰胺分子结合，引起直接感染，并长期存活而造成多种损害，另外，还可经过免疫介导，受感染的单核细胞和巨噬细胞释放细胞因子，HIV基因产物等引起组织的间接性炎性损害。 本病的高危人群包括同性恋或双性恋男性，静脉药瘾者，异性性接触，血友病或其他疾病输入血液或血制品及HIV感染者的后代，通过密切接触本病患者的血液，精液等排泄物，黏液及组织等而受感染。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

我国的《艾滋病防治条例》已经2006年1月18日国务院第122次常务会议通过并公布，自2006年3月1日起施行。 艾滋病通过性接触，血液和母婴三种途径传播;与艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触不会被感染。 1.洁身自爱，遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病的根本措施，正确使用质量合格的安全套，及早治疗并治愈性病可大大减少感染和传播艾滋病，性病的危险。 2.共用注射器静脉吸毒是感染和传播艾滋病的高危险行为，要拒绝毒品，珍爱生命。 3.避免不必要的注射，输血和使用血液制品;必要时，使用经过艾滋病病毒抗体检测合格的血液或血液制品，并使用一次性注射器或经过严格消毒的器具。 4.对感染艾滋病病毒的孕产妇及时采取抗病毒药物干预，减少产时损伤性操作，避免母乳喂养等预防措施，可大大降低胎，婴儿被感染的可能性。 5.艾滋病自愿咨询检测是及早发现感染者和病人的重要防治措施。 6.关心，帮助，不歧视艾滋病病毒感染者和病人，鼓励他们参与艾滋病防治工作，是控制艾滋病传播的重要措施。 7.艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，影响着社会的发展和稳定，预防艾滋病是全社会的责任。

就诊科室

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