病毒性食管炎

病毒性食管炎(viralesophagitis)的致病微生物是疱疹病毒，故又名疱疹性食管炎(herpeticesophagitis)，目前认为主要有单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus，HSV)Ⅰ和Ⅱ(HSV-Ⅰ，HSV-Ⅱ)、水痘-带状疱疹病毒(HZV)、巨细胞病毒(CMV)和Epstein-Barr病毒(EBV)等5种可引起人类疱疹性食管炎，其中以HSV较为常见。

常见症状

吞咽困难；食管出血

发病病因

(一)发病原因 病毒性食管炎主要是单纯疱疹病毒感染，也可由巨细胞病毒感染引起，但很罕见，本病多见于恶性肿瘤，免疫功能紊乱及慢性消耗性疾病患者，化疗，放疗，激素治疗，AIDS以及局部创伤均可增加机体对疱疹病毒感染的敏感性，许多患者有近期病毒感染的病史，近年随着肾移植和应用免疫药物的增加，该病发病率有所增加。 (二)发病机制 疱疹病毒引起食管炎的发病机制尚有争论，有学者认为病毒引起毛细血管，小动脉和小静脉内膜下层的炎症，并可发生血栓，引起局部坏死导致黏膜溃疡，HSV可沿迷走神经到达食管引起黏膜疱疹病变，最早的食管病理损害是形成1个囊泡，然后中心部脱落，形成边缘隆起的稀疏的局限性溃疡，一般而论，本病的病损有3期：第1期是食管远端不连续性小疱，第2期为融合成0.5～2cm边缘隆起之黏膜损害，第3期为弥漫性黏膜坏死和溃疡。

治疗方式

药物治疗、康复治疗

预防措施

预防：对疱疹频繁复发的患者，应尽量去除或避免诱发因素。以上措施均有助于预防单纯性疱疹感染的发生或原有隐伏性感染的发作。目前，预防单纯性疱疹的疫苗已进入临床实验阶段。

就诊科室

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