小儿湿疹推拿治疗方法
小儿湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，临床以皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、瘙痒反复发作为特征。中医称为"奶癣"、"胎敛疮"，认为多与胎火湿热、脾虚湿盛、外感风邪有关。推拿可清热利湿、健脾养血、祛风止痒，对缓解症状和减少复发有一定效果。
一、小儿湿疹的辨证分型
（一）湿热俱盛型（急性期）
表现：皮损潮红、肿胀、丘疹、水疱密集，糜烂渗出，瘙痒剧烈，伴有烦躁不安，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻。
治法：清热利湿，祛风止痒。
（二）脾虚湿盛型（亚急性期）
表现：皮损暗淡，水疱较少，渗出不多，瘙痒时轻时重，面色萎黄，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白腻。
治法：健脾利湿，祛风止痒。
（三）血虚风燥型（慢性期）
表现：皮损肥厚、粗糙、脱屑，色素沉着，瘙痒剧烈，反复发作，口干不欲饮，舌淡苔薄。
治法：养血润燥，祛风止痒。
二、小儿湿疹通用核心推拿手法
1. 清肺经300次
位置：无名指末节螺纹面。
操作：从指根推向指尖。
功效：宣肺清热、祛风止痒，肺主皮毛，可改善皮肤症状。
2. 清脾经300次
位置：拇指桡侧缘。
操作：从指根推向指尖。
功效：清脾经湿热，缓解皮肤泛红。
3. 清天河水300次
位置：前臂正中，腕横纹至肘横纹。
操作：用食、中二指指腹从腕推向肘。
功效：清热凉血，消疹退红。
4. 退六腑200次
位置：前臂尺侧，肘尖至腕横纹。
操作：用食、中二指指腹从肘推向腕。
功效：清热凉血解毒，适用于急性期。
5. 清大肠200次
位置：食指桡侧缘。
操作：从虎口推向指尖。
功效：清热导滞，通腑泻热，使湿热从大便而出。
6. 清小肠300次
位置：小指尺侧边缘。
操作：从指根推向指尖。
功效：清热利尿，使湿热从小便而出。
7. 补脾经300次
位置：拇指桡侧缘。
操作：从指尖推向指根。
功效：健脾益气，杜生湿之源，适用于脾虚湿盛型。
8. 揉板门300次
位置：手掌大鱼际平面。
操作：用拇指指腹揉。
功效：健脾和胃、消食化积。
9. 运内八卦300次
位置：手掌面，以掌心为圆心的圆。
操作：顺时针运法。
功效：宽胸理气、行滞消食。
10. 摩腹5分钟
位置：腹部。
操作：顺时针摩腹。
功效：健脾和胃、清热利湿。
11. 按揉曲池100次
位置：肘横纹外侧端。
操作：用拇指端按揉。
功效：清热解毒、祛风止痒，是治疗皮肤病的要穴。
12. 按揉血海200次
位置：屈膝，大腿内侧，髌底内侧端上2寸。
操作：用拇指端按揉。
功效：活血化瘀、祛风燥湿，"治风先治血，血行风自灭"。
13. 按揉百虫窝100次
位置：血海穴上1横指处。
操作：用拇指端按揉。
功效：祛风止痒，是治疗皮肤瘙痒的特效穴。
14. 按揉三阴交100次
位置：内踝尖上3寸。
操作：用拇指端按揉。
功效：健脾胃、益肝肾、调气血，清利湿热。
15. 按揉足三里200次
位置：外膝眼下3寸。
操作：用拇指端按揉。
功效：健脾和胃、扶正培元。
16. 捏脊5-7遍
位置：大椎至长强。
操作：自下而上捏脊。
功效：调和脏腑、增强体质。
三、辨证加减
（一）湿热俱盛型
重点：清肺经300次、清天河水300次、退六腑300次、清大肠300次、清小肠300次。
加：按揉曲池100次、按揉血海200次、推下七节骨200次。
（二）脾虚湿盛型
重点：补脾经500次、揉板门300次、摩腹5分钟、按揉足三里200次。
加：运内八卦300次、捏脊5遍。
（三）血虚风燥型
重点：补脾经300次、补肾经300次、按揉血海200次、按揉三阴交100次。
加：揉二马300次、按揉膈俞100次。
四、注意事项
1. 推拿每日1次，10次为1疗程。
2. 避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。
3. 穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免化纤、羊毛刺激。
4. 保持皮肤清洁湿润，避免过度清洗和热水烫洗。
5. 饮食宜清淡，避免辛辣、海鲜、牛羊肉等易过敏食物。
6. 修剪指甲，避免搔抓引起感染。
7. 湿疹严重、渗出明显或合并感染时应及时就医。
8. 配合外用药物治疗，推拿仅为辅助手段。
9. 母乳喂养者，母亲应注意饮食，避免辛辣刺激食物。
