冯氏捏脊疗法操作详解

捏脊疗法是指连续捏拿脊柱部肌肤以防治疾病的一种治疗方法。该疗法常用于治疗小儿疳积之类病症所以又称捏积疗法属于小儿推拿术的一种。捏脊具有疏通经络调整阴阳促进气血运行改善脏腑功能以及增强机体抗病能力等作用。

捏脊疗法的原理：捏脊疗法通过捏提等手法作用于背部的督脉足太阳膀胱经。由于督脉总督诸阳背部足太阳膀胱第一侧线分布区又为脏腑背俞穴所在迫脏近背与脏腑密切相关所以捏脊疗法在振奋阳气调整脏腑功能方面的作用比较突出。近年来的实验观察证实捏脊能提高患儿的血红蛋白血浆蛋白血清淀粉酶指数加强小肠的吸收功能。

捏脊操作方法：三指法——用拇指指腹与食中指指腹对合挟持肌肤拇指在后食中指在前然后食中指向后捻动拇指向前推动边捏边向项枕部推移。两指法——手握空拳拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合挟持肌肤拇指在前食指在后然后拇指向后捻动食指向前推动边捏边向项枕部推移。

冯氏捏脊七法：推法——术者用双手食指第二节的背侧紧贴着患儿施术部位的皮肤自下而上均匀而快速地向前一推。捏法——双侧拇指与食指合作将患儿施术部位的皮肤捏拿起来。捻法——拇指与食指合作向前捻动患儿的皮肤移动施术的部位左右两手交替进行。放法——随着捏拿部位的向前推进皮肤自然恢复到原状。提法——在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处用双手的拇指与食指合作分别将脏腑俞穴的皮肤用较重的力量在捏拿的基础上向后上方用力牵拉一下。揉法和按法——在捏拿小儿脊背结束后用双手的拇指腹部在患儿腰部的肾俞穴处揉中有按按中有揉。

辨证选穴：厌食——大肠俞胃俞脾俞。腹泻——大肠俞脾俞三焦俞。呕吐——胃俞肝俞膈俞。便秘——大肠俞胃俞肝俞。烦躁——肝俞厥阴俞心俞。夜啼——胃俞肝俞厥阴俞。多汗——肾俞厥阴俞肺俞。尿频——膀胱俞肾俞肺俞。

捏脊禁忌：小儿后背有疖肿外伤或者患有某些严重的皮肤病而出现背部皮肤破损应视为本法的禁忌证。小儿患有严重的心脏病施术时由于小儿哭闹可能加重病情。小儿患有先天性神经系统发育不全的疾患或后天中枢神经系统因感染外伤而出现明显的损伤表现为智力明显低下的疾患。小儿患有出血性疾病若被捏拿脊背或者因而哭闹可能会加重局部或全身的出血倾向。正患有急性热性病的患儿也不宜同时进行捏脊疗法。