医
中国国际医疗服务系统
让最专业的医生成为你的专属医生
ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ရောဂါသည် ဆီးစနစ်တွင် အဖြစ်များသော ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပြီး၊ ဗက်တီးရီးယား စသည့် ရောဂါပိုးများ ဆီးလမ်းကြောင်း၊ ဆီးအိတ်၊ ureter၊ ကျောက်ကပ် စသည့် နေရာများအတွင်း ဝင်ရောက်ကာ ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်စေခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ ကူးစက်သည့် နေရာအလိုက် အပေါ်ပိုင်း ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ခြင်း (pyelonephritis) နှင့် အောက်ပိုင်း ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ခြင်း (cystitis၊ urethritis) ဟူ၍ ခွဲပြီး ၎င်းတို့ထဲ cystitis အဖြစ်များဆုံး ဖြစ်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ရောဂါ ဖြစ်ပွားနှုန်း အမျိုးသမီးတွင် အမျိုးသားထက် သိသာစွာ များပြီး၊ ၎င်းမှာ အမျိုးသမီး ဆီးလမ်းတို၍ ဖြောင့်ကာ ကျယ်ပြီး ယောနိ နှင့် စအိုနှင့် နီးကပ်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သည်; သားဖွားနိုင်သော အရွယ် အမျိုးသမီး၊ သွေးဆုံးပြီး အမျိုးသမီး၊ သက်ကြီး အမျိုးသား (ဆီးကျိတ်ကြီးခြင်း) တို့သည် အဓိက အုပ်စု ဖြစ်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ရောဂါ၏ ရောဂါပိုးမှာ E. coli အဖြစ်များဆုံးဖြစ်ပြီး အများစု ပါဝင်ကာ၊ ဒုတိယမှာ Enterococcus၊ Staphylococcus စသည်တို့ ဖြစ်သည်။ ဗက်တီးရီးယားများ ဆီးလမ်းကြောင်းမှ ပြန်တက် ဝင်ရောက်ခြင်းသည် အဓိက လမ်းကြောင်း ဖြစ်ပြီး၊ မညစ်ညက်သော လိင်ဆက်ဆံခြင်း၊ ဆီးချုပ်ထားခြင်း၊ မကောင်းသော သန့်ရှင်းရေး အလေ့အထ၊ မညစ်ညက်သော သန့်ရှင်းရေး သုံးပစ္စည်း သုံးခြင်း စသည်တို့ ကူးစက်နိုင်ခြေ တိုးစေနိုင်သည်; အမျိုးသမီး ရာသီလာချိန်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်၊ သွေးဆုံးပြီး အီစထရိုဂျင် ကျဆင်းခြင်းတို့ ဆီးလမ်း ဒေသခံ ကာကွယ်နိုင်စွမ်း ကျစေသည်။ ထို့အပြင် ဆီးလမ်း ပိတ်ဆို့ခြင်း (ကျောက်၊ ဆီးကျိတ်ကြီးခြင်း၊ ကင်ဆာ)၊ ဆီးပြွန် ထည့်ထားခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ ကိုယ်ခံအား နည်းခြင်း စသည်တို့လည်း အရေးကြီးသော အန္တရာယ် အရင်းအမြစ်များ ဖြစ်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ရောဂါ၏ ပုံမှန် လက္ခဏာမှာ ဆီးအိတ် လှုံ့ဆော်လက္ခဏာစု ဖြစ်ပြီး၊ ဆီးချင်စိတ် များခြင်း၊ ဆီးအာရှနှင့် ဆီးသွားချိန် ဆီးလမ်း လောင်ကျွမ်း နာကျင်ခြင်း တို့ ဖြစ်ကာ၊ ဆီးသွားကြိမ်ရေ သိသာစွာ များလာပြီး ဆီးချင်စိတ် ပြင်းပြသည့် အာရှရှိကာ ဆီးသွားချိန် ဆီးလမ်း လောင်ကျွမ်း နာကျင်သည်; ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်း ငိုင်ကြွတ်မသမှု၊ ဆီး တိမ်တိုက်ကြပ်ခြင်း၊ အနံ့ဆိုးခြင်း တို့ တွေ့ရနိုင်သည်။ ကူးစက်ခြင်း အပေါ်သို့ တက်ပြီး ကျောက်ကပ်ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပါက အေးတိအေးစက်ဖြစ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော အဖျား၊ ခါးနာခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း စသည့် တစ်ကိုယ်လုံး လက္ခဏာများ ပေါ်လာပြီး ရောဂါ ပိုပြင်းထန်သည်။ လက္ခဏာမဲ့ ဆီးထဲ ဗက်တီးရီးယားပါခြင်း (asymptomatic bacteriuria) ဆိုသည်မှာ ဆီးထဲ ဗက်တီးရီးယား တွေ့ရသော်လည်း လက်တွေ့ လက္ခဏာ မရှိခြင်း ဖြစ်ပြီး သက်ကြီးများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်များ၊ ဆီးချို လူနာများတွင် အဖြစ်များသည်။ ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ရောဂါ ရောဂါသတ်မှတ်ခြင်းသည် လက္ခဏာနှင့် ဆီး စစ်ဆေးမှုအပေါ် မူတည်သည်။ ဆီး စစ်ဆေးမှုတွင် သွေးဖြူဥ များခြင်း၊ nitrite အပေါင်း ထွက်ခြင်းသည် ကူးစက်နိုင်ခြေကို ညွှန်းပြီး၊ ဆီး အနည်ကြည့် မှန်ပြောင်းဖြင့် ဗက်တီးရီးယား တွေ့ရခြင်းက ရောဂါသတ်မှတ်ရေး ပိုအထောက်အကူ ပြုသည်; သန့်စင်သော ဆီးအလယ်ပိုင် ရယူ၍ ဆီး ပိုးမွေးမြူစမ်းသပ်ချက်နှင့် ပဋိဇီဝ ဆေး sensitivity စမ်းသပ်ခြင်းတို့က ရောဂါပိုးကို ရှင်းလင်းစေပြီး တိကျသော ဆေးရွေးချယ်ရေး လမ်းညွှန်သည်။ ထပ်တလဲလဲ ဖြစ်သူများ ဆီးလမ်းကြောင်း အာထရာဆောင်း ထပ်စစ်ပြီး ကျောက်၊ ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ပုံမမှန်ခြင်း စသည့် အခြေခံ ဒဏ်ရာများကို ဖယ်ရှားရမည်။ ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ရောဂါ ကုသမှုတွင် ပဋိဇီဝဆေး အဓိက ဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းသော အောက်ပိုင်း ကူးစက်ခြင်းအတွက် nitrofurantoin၊ fosfomycin၊ cephalosporin အမျိုးအစား သို့မဟုတ် quinolone အမျိုးအစား ဆေးများ ရွေးနိုင်ပြီး၊ ကုသရာချိန် များသောအားဖြင့် ၃-၇ ရက် ဖြစ်သည်; ဆရာဝန် လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် ဆေးရွေးပြီး ပြည့်ဝသော ကုသရာချိန် ပြီးဆုံးအောင် သုံးရမည်; ကိုယ်တိုင် ဆေးဖြတ်ခြင်းကြောင့် ပြန်ဖြစ်ခြင်းနှင့် ဆေးခံနိုင်ရည် ဖြစ်ခြင်းကို ရှောင်ရမည်။ pyelonephritis စသည့် အပေါ်ပိုင်း ကူးစက်ခြင်းအတွက် ဆေးပမာဏ ပြည့်ဝစွာနှင့် ပြည့်ဝသော ကုသရာချိန် သုံးရမည်; ပြင်းထန်သူများ ဆေးရုံတက်၍ သွေးကြောကြောသွင်း ဆေး ပေးရသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင် ရေ များများသောက်ပြီး ဆီး ချင်သလောက် သွားကာ ဆီးလမ်းကြောင်းကို သန့်စင်စေသင့်သည်; အနားယူ၍ ပေါ့ပါးသော အစားအသောက်စားကာ ပူစပ် စွက်ဖက်မှု ရှောင်သည်။ ထပ်တလဲလဲ ဖြစ်သော ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ခြင်းအတွက် နှိုးဆွသည့် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေ ကိုင်တွယ်ရမည်- ဥပမာ ပိတ်ဆို့မှု ဖြေလျှော့ခြင်း၊ သွေးတွင်းသကြား ထိန်းခြင်း၊ ဒေသခံ သန့်ရှင်းရေး တိုးတက်စေခြင်း။ ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ရောဂါ ကာကွယ်ရန် နေ့စဉ် အသေးစိတ်များမှ စရမည်။ ယောနိစအို ဒေသကို သန့်ရှင်းအောင် ထား၍ လိင်ဆက်ဆံမှု သန့်ရှင်းရေး သတိပြုပြီး ဆီးသွားပြီးနောက် ရှေ့မှ နောက်သို့ သုတ်ပါ; ဆီးချုပ် မထားဘဲ ချင်သလို သွားပြီး ရေများများသောက်ပါ; ပဋိဇီဝဆေးနှင့် ယောနိဆေးရည် အလွဲသုံးစား မလုပ်ပါ; ဆီးချို လူနာများ သွေးတွင်းသကြား တင်းကြပ်စွာ ထိန်းပါ။ ကိုယ်ဝန် အစောပိုင်းတွင် ဆီး စစ်ဆေးမှု စမ်းသပ်သင့်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်း ကူးစက်ရောဂါ စံကျစွာ ကုသပြီး နှိုးဆွ အကြောင်းရင်း ဖယ်ရှားပါက လူနာအများစု ရောဂါကောင်းမွန်သော်လည်း၊ ထပ်တလဲလဲ ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကုသမှု မပြည့်ဝပါက နာတာရှည် pyelonephritis အထိ တိုးနိုင်ပြီး ကျောက်ကပ် လုပ်ဆောင်ချိန်ကို ထိခိုက်နိုင်သဖြင့် အချိန်မီ စံကျစွာ ရောဂါသတ်မှတ် ကုသရမည်။
|
