口炎

口炎是口腔粘膜的炎症，可波及颊粘膜、舌、齿龊、上腭等处。在小儿时期较多见，尤其是婴幼儿，可单纯发病也可继发于腹泻、营养不良、急性感染、久病体弱等全身性疾病时。引起口炎的主要有细菌、病毒及真菌，因受伤感染或全身抵抗力下降而诱发。细菌感染性口炎常以链球菌和葡萄球菌为主要致病菌。这些细菌在急性感染、长期腹泻等机体抵抗力低下状况下，若口腔不洁，则致细菌大量繁殖，从而引起的急性口腔黏膜损伤。中医辨证：1.脾气虚弱者表现长期腹泻而反复发作口疮者，可用参苓白术散加升麻、葛根治之。2.心肾阴虚口疮者可用六味地黄丸合补心丸化裁治疗。3.虚火上炎者，表现热病后期，热邪灼阴，阴液亏耗;所致口疮，可用养阴清肺汤(生地、麦冬、玄参、贝母、丹皮、白芍等)治疗。

常见症状

发烧；口腔黏膜溃疡；口腔黏膜黄豆大...；口腔黏膜白斑；口腔黏膜脱落；味觉异常

发病病因

细菌感染(45%) 细菌感染性口炎常以链球菌和葡萄球菌为主要致病菌。这些细菌在急性感染、长期腹泻等机体抵抗力低下状况下，若口腔不洁，则致细菌大量繁殖，从而引起的急性口腔黏膜损伤。 病毒感染(35%) 疱疹性口炎的致病原是工型单纯疱疹病毒。局部皮肤出现红疹，并迅速出现渗出而形成水泡。初起时口腔黏膜充血水肿，随后发生大小不等的糜烂或溃疡，上有较厚的纤维素性炎症渗出物形成的灰白色假膜。 霉菌感染 2 岁以内的婴幼儿最多见。1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

治疗方式

药物治疗、康复治疗、支持性治疗

预防措施

儿童期常见的口炎有鹅口疮、疱疹性口炎、细菌性口炎三种。其预防关键集中起来有五点：①注意科学喂养，提高抗病能力，增强体质，避免营养不良及维生素缺乏;②重视口腔卫生，特别在有急性感染时应注意清洗口腔;③注意饮食及器皿、乳头的清洁消毒，减少腹泻发生;④疱疹性口炎流行期间预防性服用板蓝根，每天1次，连服3天;⑤合理应用抗生素，避免滥用而诱发小儿鹅口疮及二重感染。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。