小儿急性小脑性共济失调

正常的随意运动需要若干组肌肉的协同收缩，肌肉间这种巧妙的配合动作称为协同运动或共济运动。共济运动需要功能完整的深感觉、前庭，小脑和锥体外系的共同参与才能保证运动的协调和平衡。上述任何部位的损害所致的运动协调障碍称为共济失调，累及躯干、四肢和咽喉肌时可以引起身体平衡、姿势、步态及言语障碍。不同部位的损害引起的共济失调特点各异，如感觉性、前庭性，小脑性和大脑性共济失调等。根据病因的不同又可分为急性小脑性共济失调、先天性代谢异常性共济失调及遗传性共济失调症等。 急性小脑性共济失调是一组以小脑性共济失调为主要表现的小儿时期所特有的综合征。

常见症状

四肢震颤；阵挛；无嗅脑；共济失调；感觉性共济失调步态；大写症；意向性震颤；构音障碍；眼球震颤

发病病因

(一)发病原因 急性小脑性共济失调是一种多病因的综合征，病毒感染后的自身免疫反应所引起的小脑损害是最常见的病因，常见的引起急性小脑性共济失调的病毒包括水痘，带状疱疹病毒，肠道病毒，风疹DNA病毒，腮腺炎病毒等，支原体及细菌性感染也可引起本症，其他病因还有小脑肿瘤，药物或重金属中毒(如苯妥英钠，铅)，先天性代谢异常等。 (二)发病机制 多数作者认为，感染后发生的急性小脑性共济失调属于感染后脑炎一类疾病，是自身免疫反应，而此种免疫过程只限于小脑系统，也有人认为本病是病毒直接侵入小脑组织所引起的急性病毒性小脑炎(acute viral cerebellitis)，以上两种意见均未得到最后证实。

治疗方式

药物治疗、支持治疗

预防措施

日常预防 1、预防各种感染性疾病，做好各种预防接种工作。 2、防止药物过量(如苯妥英钠)引致本症。 3、防止重金属中毒(如铅)。

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