小儿脑震荡

脑震荡(concussionofbrain)是指伤后立即发生的短暂性，可逆的、不伴有脑组织结构可察觉损伤的脑功能丧失。多数认为意识丧失在半小时以内。 小儿脑震荡表现为外伤后短暂性意识丧失，较大儿童在清醒后会出现持续性头痛、呕吐、眩晕、精神紧张，逆行性遗忘等，在年龄稍大儿童其临床表现通常类似于成人，出现短暂的意识丧失，并伴随有肌张力减低，腱反射活跃;在下位脑干功能受到抑制时，可出现血管神经中枢及自主神经调节的紊乱，表现为心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、呼吸暂停继而浅弱等一系列反应;部分患儿尚可出现短暂性失明，但对于婴幼儿，短暂意识障碍可不明显，往往只表现为外伤后短暂发愣，对外界刺激无反应，随后恢复肢体运动，出现嗜睡、易激惹和呕吐。 在婴幼儿脑震荡后虽然可以没有病理结构的改变但可发生弥漫性脑肿胀。而且伤后多出现神经功能恶化，出现迟发性呕吐和嗜睡，即所谓的“小儿脑震荡综合征”。

常见症状

血压下降；紧张；嗜睡；面色苍白；逆行性遗忘；肌张力减低；意识障碍；头部撞伤；眩晕

发病病因

发病原因 头部受到外力因素（78%）： 常见病因有头部受到重力打击或高速摇动;自高处坠下时，双足先着地;或颅骨骨折对大脑所产生的脑压迫等。 发病机制 儿童未发育成熟的颅脑结构特征对外伤的即刻效应起重要作用。 儿童颅脑损伤的特点： 1、 婴幼儿颅骨薄而且弹性好，骨缝未闭合，在外力作用下容易变形，可缓冲撞击的能量，减轻加速性损伤。 2、 因幼儿前中颅窝底相对平坦光滑，对移动脑组织的摩擦抵抗力小，所以能减轻减速性对冲伤。 3、 小儿的蛛网膜下腔比成人小，脑组织可以活动的幅度小，因此小儿颅脑外伤导致的脑表面挫伤较少。 4、 脑干内传导束轴突剪切应力损伤，病理表现为脑干中线网状核中大神经元的染色质溶解和树状突中糖原的积聚。 5、 由于小儿血脑屏障发育不完善，组织通透性高，外伤后脑组织水肿、肿胀明显，往往能加重继发性脑损伤。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

1.看护好各年龄段小儿，防止坠床，撞击等脑外伤。 2.发生脑震荡后要多注意休息。脑震荡患者一定要注意多休息，不要过度的用脑。如果是症状比较轻的患者，可以渐渐的下床走动。患者应该吃些清淡的食物。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。