孢子丝菌病

孢子丝菌病是由腐生性真菌申克孢子丝菌所引起的皮肤，皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染，偶可播散致全身，引起系统损害，申克孢子丝菌存在于玫瑰，伏牛花和水苔及其他林地覆盖物中。园艺师，园丁，农业工人和原木工人最常受感染。

常见症状

结痂；丘疹；脓疱；脑膜炎

发病病因

(一)发病原因 孢子丝菌病是由申克(Schenck)孢子丝菌所致的皮肤，皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染，申克孢子丝菌是一种存在于土壤，木材及植物的腐生菌，为双相型真菌，即在人体内为酵母型，在人体外呈菌丝型，归属于真菌门，半知菌亚门，丝孢菌纲，丛梗孢目，丛梗孢科，在涂片上革兰染色可见在中性粒细胞或大单核细胞内有革兰阳性的卵圆形小体，在葡萄糖琼脂培养基上室温培养2～3天即可生长。 (二)发病机制 本菌存在于土壤中和植物上，孢子通过皮肤外伤处植入，也可侵犯口腔黏膜，经消化道造成感染，还可经呼吸道侵入肺部或经血行播散至内脏及骨骼。 感染后经过1周至数周，在侵入处发生一个坚韧，无痛皮下结节，呈淡红色，不与皮肤粘连，结节增大，软化，色变淡紫，绀紫，以后破溃，流出少量黏性脓液，愈后可形成瘢痕，继发于皮肤淋巴管型或自家接种所致，于远隔部位出现多发性结节，系统损害经血行播散引起，可侵犯骨，关节，眼，黏膜，肺，心肌，肝，脾，肾，各腺体和中枢神经系统。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

这是由孢子丝菌引起的深部霉菌病，主要侵犯皮肤，偶尔也可侵犯粘膜，肺，脑膜和其他内脏器官，发病前，皮肤常先有外伤史，再接触带菌的泥土或植物，病菌就从损伤的皮肤进入人体，大约经过1～3周，就在最初侵入的部位产生象疖子样的损害，一般不痛，也不发热，溃破后形成溃疡，流脓不多;也可为丘疹，疣状损害，斑块，菜花样假性肿瘤等，损害可长期固定于一处，或沿淋巴管向上蔓延，产生一串类似损害，数个至数十个排列成条状， 一般以上肢发病的机会最多，下肢次之，近几年来面部也相当多见， 极少数可侵入血液，引起皮肤和内脏的广泛播散，挤出损害中的脓血作培养，常能分离出病原菌，即可确定诊断， 碘化物对本病有特效，一般用10%碘化钾溶液，每次10ml，每日三次，口服，疗程在2～3月，局部温热疗法可起辅助作用， 防止皮肤外伤对预防本病很重要，病人换下的敷料应烧毁，以免污染环境，感染他人，在本病高发区应做好宣传工作。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。