小儿阵发性心动过速

小儿阵发性心动过速是异位心动过速的一种，按其发源部位分室上性和室性两种，绝大多数病例属于室上性心动过速。阵发性室性心动过速应与非阵发性室性心动过速区别，后者是一种加速的室性自主心律其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律，多不引起血流动力学改变，患儿常无症状，PVT与PS-VT伴宽QRS波的鉴别见前已述及的PSVT节内。 小儿常突然烦躁不安，面色青灰或灰白，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱，常伴有干咳，有时呕吐，年长儿还可自诉心悸、心前区、头晕等。发作时心率突然增快，为160～300次/分，多数>200次/分，一次发作可持续数秒钟至数日。发作停止时心率突然减慢。此外，听诊时第一心音强度完全一致，发作时心率较固定而规则等均为本病的特征。发作持续超过24者，发生心力衰竭。若同时有感染存在，则可有发热、周围血象白细胞增高等表现。

常见症状

心率增快；烦躁不安；面色青灰；头晕；呼吸急促；心悸

发病病因

可发生于先天性病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上，但多数患儿无器质性疾病。 感染为常见诱因，但有可因、精神、过度换气、时后，心导管等诱发。

治疗方式

药物治疗、物理治疗、支持治疗

预防措施

积极预防先心病;积极治疗原发病，防治电解质紊乱和酸碱失衡，如各种胃肠疾患、尿毒症风湿热、病毒性心肌炎、心肌病川崎病、神经系统因素、低温、麻醉与药物中毒等等引起的心律失常。

就诊科室

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