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E75.204

异染性脑白质营养不良

神经内科

Common symptoms

脑白质偏少、智能减退、卧床不起、肌张力降低、衣玉品、脑白质稀疏、肌阵挛、脑白质脱髓鞘、腱反射亢进、继发感染、反应迟钝

The pathology of disease

异染性脑白质营养不良(metachromaticleukoencephalopathy,MLD),亦称异染色性白质萎缩或异染色性白质脑病,1910年由Alzheimer首先报道。系常染色体隐性遗传性疾病,由芳基硫脂酶A(arylsulfatase-A)缺乏所引起。

常见症状

脑白质偏少;智能减退;卧床不起;肌张力降低;衣玉品;脑白质稀疏;肌阵挛;脑白质脱髓鞘;腱反射亢进;继发感染;反应迟钝

发病病因

(一)发病原因 异染色性脑白质营养不良属常染色体隐性遗传,突变基因位于第22号染色体上,由芳基硫脂酶A(aryl sulfatase-A)缺乏所引起。 (二)发病机制 硫酸脑苷脂分布于神经组织髓鞘,肾小管上皮细胞等细胞膜中,正常情况下,芳基硫酸脂酶A催化硫酸脑苷脂水解,将半乳糖硫酸脑苷脂分解为半乳糖脑苷脂和硫酸,此酶缺乏时引起硫酸脑苷脂于体内沉积。 主要的病理改变为中枢神经系统髓鞘脱失,周围神经受累轻微,病理切片中,以甲苯染色时,可见神经细胞,神经胶质细胞和巨噬细胞中有红黄色的异染物质沉积,肝,肾组织亦可同时受累。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

进行遗传咨询,预防措施包括避免近亲结婚,携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。

就诊科室

建议前往神经内科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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