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流感嗜血杆菌脑膜炎

神经内科

Common symptoms

脑脓肿、颈强直、昏迷、恶心与呕吐、脑积水、耳聋、嗜睡、共济失调、反复上呼吸道感染、毓卓、脑膜炎

The pathology of disease

是1892年Pfeiter从一名流感患者鼻咽部分泌物中分离所得,流感杆菌脑膜炎绝大部分是由b型流感杆菌所致,流感杆菌一般存在于人类的上呼吸道,根据荚膜多糖抗原成分的不同,用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验,将该菌分成六个血清型,即a,b,c,d,e和f型,其中b型菌对人类(婴幼儿)致病性最强。流感杆菌仅侵犯人类,发病年龄以3个月至3岁婴儿为主,因为2个月以内的婴儿体内有来自母体的杀菌抗体,故很少患病,其后随着年龄增长,来自母体的特异性杀菌抗体下降,而自身尚未能产生足量抗体,故易患此病。5岁以上儿童及成人很少发病。如5岁以后发病者应注意检查有无解剖和免疫缺陷,本病全年均可发病,但以秋冬季节最多。一家中同时有两个患儿者也屡有报告。

常见症状

脑脓肿;颈强直;昏迷;恶心与呕吐;脑积水;耳聋;嗜睡;共济失调;反复上呼吸道感染;毓卓;脑膜炎

发病病因

(一)发病原因 流感杆菌脑膜炎绝大部分是由b型流感杆菌所致,流感杆菌一般存在于人类的上呼吸道,根据荚膜多糖抗原成分的不同,用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验,将该菌分成六个血清型,即a,b,c,d,e和f型,其中b型菌对人类(婴幼儿)致病性最强,流感杆菌仅侵犯人类,发病年龄以3个月至3岁婴儿为主,因为2个月以内的婴儿体内有来自母体的杀菌抗体,故很少患病,其后随着年龄增长,来自母体的特异性杀菌抗体下降,而自身尚未能产生足量抗体,故易患此病。 (二)发病机制 b型流感杆菌致病因子与荚膜有关,流感杆菌通过呼吸道侵入体内,引起鼻咽炎,感染从局部扩展,累及鼻窦及中耳,细菌侵入血液循环形成败血症,通过血循环达到脑膜为最常见的侵入途径,患中耳炎,乳突炎者细菌可直接侵犯脑膜,细菌侵入脑膜后引起蛛网膜及软脑膜炎症,开始时脓性渗出物多在大脑顶部,进而蔓延到脑底及脊髓膜,有时累及脑实质,产生脑炎及脑脓肿。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

平时应建立良好的生活制度,多晒阳光,多吸新鲜空气,多在室外活动,增强抵抗力,预防呼吸道感染,用流感杆菌菌苗作预防注射,对易感婴幼儿有保护作用。

就诊科室

建议前往神经内科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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