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衣玉品、肉芽肿、结节、心力衰竭
过敏性肉芽肿性血管炎(AGA)又称Churg-Strauss综合征,是一种类似于结节性多动脉炎(PAN)的血管性疾病,可影响身体的任何器官。
衣玉品;肉芽肿;结节;心力衰竭
(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 发病机制与免疫反应有关,血中可测得循环免疫复合物(CIC),血管壁可测得免疫球蛋白及补体的沉积,虽然CIC是引起肉芽肿性血管炎的主要机制,但细胞免疫也可引起,肉芽肿性反应一般是迟发型超敏反应,但CIC本身可激发肉芽肿的形成,由此产生肉芽肿性血管炎,故肉芽肿性血管炎的免疫反应可以是单一的,也可以不止1种,发生血管炎很可能与许多宿主因素有关,如遗传因素,免疫调节机制和网状内皮系统的完整性等,网状内皮系统能从循环中清除复合物,某些复合物引起血管炎而不是其他血管受累可能与CIC的大小及理化性质有关,还与其他的物理因素如血流的湍动,血管内流体静水压和先前存在的血管内皮损害等因素有关。
药物治疗、支持性治疗
在糖皮质激素应用之前,本病被认为是不治之症,主要死于充血性心力衰竭和心肌梗死。哮喘发作频繁及全身血管炎进展迅速者预后不佳。大剂量糖皮质激素的应用,甚至加用环磷酸胶以来使本病预后明显改善, 5 年生存率从 25% 上升 50% 以上。对重症患者可每日静脉注射甲泼尼龙 0.5~ 1g ,连用 3~5 天后改为泼尼松 40~60mg/d 口服 8 周左右,酌减其量,维持治疗。若单纯激素治疗效果不佳可加用环磷酸胶或硫唑嘌呤。
建议前往风湿免疫科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。
温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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