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肩痛、铁锈色痰、胸痛
呈孤立的圆形肺炎变的肺炎谓球形肺炎(sphericalpneumonia),是一个以X线胸片的形态表现特点而命名的肺炎。
肩痛;铁锈色痰;胸痛
(一)发病原因 有位学者报道,经反复查痰培养,也只有3例得到病原菌 (肺炎链球菌,哈夫尼亚菌及大肠杆菌)。 (二)发病机制 尚不十分清楚,一种说法是患者免疫功能低下,导致外来感染,特别是细菌性感染,亦有说患者的免疫功能尚可,将侵入的感染迅速包围局限并形成圆形,因球形肺炎患者多有基础疾病,且病灶多在上叶后段及下叶背段,又有经气道吸入之说。 如其他肺炎,球形肺炎的病理是炎性渗出及水肿,通过肺泡向周围离心性扩散而致。
药物治疗、支持性治疗
专业指导 避免淋雨受寒,疲劳,醉酒等诱发因素。 对于易感人群可注射肺炎链球菌疫苗,上个世纪20年代曾用过肺炎链球菌疫苗,由于抗生素的兴起而被屏弃,随着耐药菌的增加,近十余年来,疫苗接种又重新受到重视,多采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗,目前有商品供应的疫苗含肺炎链球菌型特异多糖抗原中的23种抗原,覆盖85%~90%引起感染的肺炎链球菌菌型,虽然对精确的保护水平尚不甚了解,因为通常不能作抗体效价测定,一般认为健康人注射肺炎链球菌疫苗后2~3周,血清内出现抗体,4~8周抗体效价持续增高,可降低肺炎链球菌肺炎的发病率,有效率超过50%,保护的期限至少1年以上,对于高危人群,5~10年后需重复接种。 适宜接种人群为肺炎链球菌易感的2岁以上儿童和成人,包括65岁以上的老年人,慢性心肺疾病患者,脾功能不全或无脾者,霍奇金病,多发性骨髓瘤,糖尿病,肝硬化,肾衰竭,HIV感染,器官移植及其他与免疫抑制有关疾病的病人,反复上呼吸道感染包括中耳炎和鼻窦炎,一般不认为是注射疫苗的指征,接种疫苗后约半数在注射部位出现红斑和(或)疼痛,1%出现发热,肌痛或局部明显反应,5%出现过敏性或其他明显反应,5年内重复接种者易有较强的局部反应。
建议前往呼吸内科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。
温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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