急性浅表性包皮龟头炎

急性浅表性包皮龟头炎是包皮龟头炎中最常见的一种，症状比较明显：皮损为局部红斑、肿胀、糜烂、渗出，严重时可出现水疱。常由局部摩擦，包皮过长翻转不良所致。外阴物如避孕套过敏也可造成龟头包皮急性炎症。此型应与固定性湿疹鉴别。由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病，淋病双球菌，都可引起包皮龟头炎。非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。局部治疗很重要，干燥脱屑为主者，涂皮质类固醇油膏。糜烂渗液为主者，用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔-间苯二酚溶液湿敷。溃疡面每日换药，并作物理治疗。

常见症状

龟头瘙痒；脓性分泌物；腹股沟淋巴结肿大；低热

发病病因

由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病，淋病双球菌，都可引起包皮龟头炎。非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。 感染性包皮龟头炎是最常见的包皮龟头炎，引起这类感染的致病原有细菌、霉菌或寄生虫等，霉菌中最常引起的是白色念珠菌，除了包皮或龟头有红 肿外，有时可见到小而不规则，呈糜烂型的小白斑覆盖在龟头表面，而阴道滴虫(寄生虫)所引起的包皮龟头炎通常是呈溃疡状的，还有一种糜烂型龟头炎是因细菌 感染，好发于包茎的病患，通常会有恶臭的分泌物，龟头表面会呈现许多小小圆圆且表浅性的糜烂。 包皮龟头炎还有因为局部物理因素如包皮过长或翻转不良、创伤、磨擦、避孕套、肥皂和清洁剂对局部的刺激而引起。 药物所引起的包皮龟头炎常常会有搔痒、灼热感，而且引发感染的部位不像感染性包皮龟头炎那么大面积，而是呈单一或是一小片很表浅类似擦伤，且界限明显，最重要的是有先服用过某种药，其中最常见引起包皮发炎的是四环素。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗、手术治疗

预防措施

(1)注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。 (2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。 (3)避免不洁性交，洁身自好。 (4)如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。 (5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。 (6)反复感染的包皮龟头炎，伴包皮过长的，可以行环切手术预防感染。

就诊科室

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