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频发房性早搏、晕厥、心肌梗死、胸痛、胸闷、猝死、室颤、心动过速、心悸、心绞痛
缺血性多形性室性心动过速(IPVT)属Q-T间期正常型多形性室性心动过速中的一种类型。室性心动过速发作时,可有心悸、胸闷、头晕,甚至晕厥、阿-斯综合征、猝死。本型室性心动过速发作不稳定。发作短暂,常可迅速发展成为心室颤动,猝死发生率高。
频发房性早搏;晕厥;心肌梗死;胸痛;胸闷;猝死;室颤;心动过速;心悸;心绞痛
(一)发病原因 本型室性心动过速大多见于冠心病,可伴或不伴发于急性心肌梗死,冠心病心肌损害,可有也可无急性心肌缺血,可伴发于变异性心绞痛患者,少数可因其他病因引起,如心肌病,心室肥厚,二尖瓣脱垂等,由于其病情多变,发作短暂且猝死率高,临床少见,因此,对这类室性心动过速的深入研究甚少,其真实发生率也不清楚。 (二)发病机制 发生机制尚不清楚,给程序期前刺激可引发出多形性室性心动过速,在长Q-T间期延长综合征患者中用程序期前刺激法很少能诱发出多形性室性心动过速,这是两者不同之处,可能属于折返机制,与局部传导延迟有关,部分患者亦可转变为持续性单形性室性心动过速。
药物治疗、支持性治疗
1.积极治疗原发疾病是本类型心律失常预防的根本性措施。 2.对室速患者应及时控制频发的室性期前收缩,避免应用已知能诱发室性心律失常的药物,同时积极纠正某些危险因素,如低钾,低血镁,心力衰竭。 3.对发作频繁,持续时间长,血流动力学不稳定的室速要预防复发。
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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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