白塞病性巩膜炎

白塞病(BD)本质是一种慢性复发性全身性血管炎，病因未明，属于全身免疫性疾病。特征性的表现为口腔溃疡，生殖器溃疡和眼部炎症。早在“医学之父”希波克拉底时代就已发现眼炎、口腔溃疡和生殖器溃疡之间的联系，直到1937年才由土耳其皮肤科教授HulusiBehcet第1个认识并阐述了该病的三联征。

常见症状

口腔黏膜溃疡；脓疱；内出血；口腔溃疡；静脉血栓

发病病因

(一)发病原因 病因尚不清楚，美国学者在一些重症患者淋巴细胞中查见HSV-1的染色体组，且将患者淋巴细胞用单纯疱疹病毒感染攻击后，产生较正常人及其他疾病为多的γ-干扰素，根据患者产生对HSV-1的抗体远较正常人为高的现象，提出本病可能与HSV-1的感染有关，日本学者应用不同链球菌，特别是溶血性链球菌的抗原行皮刺试验，发现本病患者有较对照组高和强的迟发性皮肤免疫反应，甚至 可引起本病的复发，而且患者的淋巴细胞与链球菌共同培养后，可诱发产生刺激中性粒细胞功能的淋巴因子，所以认为本病可能与链球菌有关，有些学者根据约1/3患者过去有结核病史，或当前确诊有不同的结核病，部分患者并有强的OT皮试反应，抗结核菌PPD抗体的阳性率及滴度均较对照组高，且部分患者行抗结核治疗后取得满意的疗效，认为本病的发生与结核病有密切关系，3种论点皆在深入研究中，尚待做出肯定结论，不排除本病是一异质性疾病，由多种病因引起。 (二)发病机制 本病发病机制尚未阐明，但可以观察到存在不同的免疫异常，如中性白细胞趋化性的增强，CD4辅助T细胞比例减少而CD4抑制细胞数目正常，对人黏膜抗体的存在，患者的淋巴细胞在试管内对人口腔上皮细胞有细胞毒作用，半数患者CIC增多，沉积，导致血管炎，很多患者可测得冷凝球蛋白，多克隆免疫球蛋白异常等，这些改变是否与病原间有联系，以及诸如抗黏膜细胞抗体是原发性的，抑或继发产生的，都有待进一步研究。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

本病常是某些全身性疾病的伴随症，一旦出现，应积极查找相关的原发病，治疗原发病，才能有效的控制本病。

就诊科室

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