桡骨远端骨折

柯莱斯骨折(Collesfracture)是指桡骨下端的骨松质骨折，骨折发生在桡骨下端2～3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一，占所有骨折的10%，以老年人及成年人占多数。骨折多为粉碎型，关节面可被破坏。幼年人受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。

常见症状

腕部疼痛；手腕肿痛及掌屈...；腕部肿胀压痛；腕关节扭挫伤；腕关节向尺侧偏...

发病病因

多为间接暴力所致，多为平地跌倒，手掌撑地，腕关节处于背伸及前臂内旋位时，以致暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折，在此种状态下，骨折远端必然出现向背侧及桡侧的移位，此时，尺骨茎突可伴有骨折，三角纤维软骨盘亦有可能撕裂。 由于机体老化导致胃肠吸收功能较差或者由于喂养不当导致的营养不良，骨骼钙含量低，导致骨质疏松，使机体在外界力量的影响下，发生骨折现象。 在老年，特别是绝经的女性，此种骨折的发生与骨量减少、骨质疏松密切相关。老年桡骨远端骨折不仅可作为骨质疏松的临床标准，也是再发髋部骨折的警示信号，提醒人们注意预防。

治疗方式

支持性治疗、康复治疗

预防措施

专业指导 本病是由于外伤性因素引起，无特殊的预防措施，对本病的防治，重点在预防并发症的发生，克期是老年人，主要有以下几个要点： (1)及时的门诊复查：复查时间一般以第1周每2天复查1次，1周后每周复查1次，首先检查绷带松紧及肿胀情况，骨折固定时根据手腕及前臂肿胀情况随时调整夹板绷带和石膏夹的松紧度，4周时摄X线片显示骨折愈合，可解除固定，积极进行功能锻炼。 (2)防止肌腱，神经损伤：一般克雷氏骨折在固定时，多采用掌屈尺偏位固定，可使腕管内压力增加，有的易压迫正中神经，有的可因骨折端畸形愈合，加上长时间固定，可造成拇长伸肌腱断裂，在复查过程中应与予重视，一旦发现应及时手术探查治疗。 (3)早期应控制旋前移位：固定时应将患肢保持在旋后15°位或中立位，旋前固定往往使前臂旋后功能受限，应及时纠正，放回到旋后位，否则将影响前臂的旋转功能。 (4)早期正确的功能锻炼：患者应克服因功能锻炼所致的怕疼怕肿，担心骨折脱位的顾虑，在准确的复位及局部牢固外固定下，及早进行患肢的功能锻炼，先进行被动活动，再进行主动活动，功能锻炼要循序渐进，固定当日即可进行活动手指关节，握拳松拳活动，活动次数逐渐增多，同时做肩肘关节的屈伸运动，骨折愈合后，应及早去除外固定，配合理疗，全面做肩，肘，腕关节各方面活动，尤其加强握拳松拳动作的锻炼，恢复肌力和肌肉协调功能，防止因肌肉萎缩造成的功能障碍。

就诊科室

建议前往骨外科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。