五味子根皮（南五味子根）的功效主治与临床应用

五味子根皮为木兰科南五味子属植物南五味子Kadsura longepedunculata Finet et Gagnep（K. peltigera Rehd. et Wils.）的根、根皮与茎，别名红木香、内红消、紫金皮、浙江紫荆皮、土木香、南五味子根、内风消、盘柱南五味子根、红香木、红香血藤、紫金血藤、大伸筋、西五味、药五味、红九股牛、气藤、血藤。全年可采，晒干。性味辛、苦，温。归肝、脾、胃经。功能活血理气，祛风活络，消肿止痛，行气调中，祛风通络。用于溃疡病，胃肠炎，中暑腹痛，月经不调，风湿性关节炎，跌打损伤，脘腹胀痛，呃逆，泻痢，筋骨疼痛，痛经，产后腹痛，痔疮，无名肿毒，外伤出血，跌打瘀痛。红木香（南五味子根皮）功能行气，活血，止痛，治脘腹胀痛，筋骨疼痛，痛经，产后腹痛，痔疮，煎服9～15g；治跌打瘀痛，外伤出血，无名肿毒，研末调敷。行气调中：用于中焦气滞所致脘腹胀痛，呃逆，泻痢，取根研末服，或配伍乌药、香附、荜澄茄等。祛风通络：用于风湿痹痛，筋骨疼痛，可与其他祛风湿药配伍使用。活血止痛：用于痛经，产后腹痛，跌打损伤，瘀血肿痛。南五味子的根为辛苦性温，功效则偏于理气止痛，祛风活血、解毒消肿。它能疏肝解郁、行气止痛，善治肝郁气滞的胸胁胀痛。同时它还能祛风除湿、活血通络，对风湿痹痛、关节不利有良好效果。此外，根皮外用还能解毒消肿，治疗痈肿疮毒、毒蛇咬伤。根、藤功能祛风除湿，活血止痛，用于风湿骨痛，脉管炎，跌打损伤，胃痛，骨折。果功能收敛固涩，益气生津，补肾宁心，用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。南五味子根并非北五味子的地下部分，而是来源于木兰科植物华中五味子的根部，主要分布于我国长江流域及以南地区，如湖北、湖南、四川、贵州等地。相较于北五味子果实主供，《本草纲目》记载其根亦具"安神、止咳、补肾"之效，民间长期用于治疗虚劳咳嗽、神经衰弱等症。与北五味子果实相比，南五味子根不含大量五味子甲素、乙素等木脂素类化合物，其化学成分以三萜类、木脂素类、挥发油为主。由于缺乏系统的质量控制标准和临床验证，目前不建议将其作为北五味子的直接替代品使用。从中医理论来看，北五味子性温味酸甘，归肺、心、肾经，功擅收敛固涩、益气生津；而南五味子根因地域用法差异大，功能主治尚无统一规范，需结合具体配方辨证施治。注意：南五味子根性温，阴虚火旺者慎用。