白马骨的临床应用与附方精选

白马骨为茜草科六月雪属植物白马骨Serissa serissoides（DC.）Druce或六月雪S.foetida Comm.的全株，主产于广东、广西、四川、贵州、江西、江苏、浙江、福建等地，4-6月收茎叶9-10月挖根切段鲜用或晒干。性味淡苦微辛凉，归肝、脾经。功能主治祛风利湿清热解毒，主治感冒、黄疸型肝炎、肾炎水肿、咳嗽喉痛、角膜炎、肠炎痢疾、腰腿疼痛、咳血尿血、妇女闭经白带、小儿疳积惊风、风火牙痛、痈疽肿毒、跌打损伤。用法用量内服煎汤10-15g鲜品30-60g外用烧灰淋汁涂或煎水洗或捣敷。白马骨的临床应用：1.湿热黄疸白马骨具有清热利湿退黄作用对于湿热黄疸有较好的治疗效果，白马骨根30g小金钱草（天胡荽）30g水煎2次分服（《江西民间草药》）；2.肝炎白马骨具有舒肝解郁清热利湿作用对于急慢性肝炎有较好的治疗效果，六月雪15g茵陈30g山栀子10g大黄10g水煎服（《湖南药物志》），广州部队《常用中草药手册》载舒肝解郁清热利湿消肿拔毒治急慢性肝炎风湿腰腿痛痈肿恶疮蛇伤；3.急性角膜炎角膜云翳白马骨具有清热解毒明目作用对于急性角膜炎角膜云翳等有一定的治疗效果，六月雪根去粗皮取二层皮加奶适量捣烂取汁再用纱布过滤滴眼每日3-5次每次1-2滴（《全国中草药汇编》）；4.水痢白马骨具有清热利湿止泻作用对于水痢等有一定的治疗效果，白马骨茎叶煮汁服（《本草拾遗》）；5.关节疼痛白马骨具有祛风利湿通络止痛作用对于关节疼痛等有一定的治疗效果，千年矮根90g猪骨头90g加水炖服（《河南中草药手册》）；6.咳血吐血白马骨具有清热凉血止血作用对于咳血吐血等有一定的治疗效果，千年矮根30g猪瘦肉120g加水炖服（《河南中草药手册》）；7.血尿白马骨具有清热利湿凉血止血作用对于血尿等有一定的治疗效果，六月雪根30g灯心草10g水煎服（《安徽中草药》）；8.大便下血白马骨具有清热凉血止血作用对于大便下血等有一定的治疗效果，六月雪炒地榆各15g水煎服（《安徽中草药》）；9.白带白马骨具有清热利湿止带作用对于白带等有一定的治疗效果，千年矮根60g芡实20g水煎取汁煮鸡蛋2个吃蛋喝汤（《河南中草药手册》）；10.牙痛白马骨具有清热解毒止痛作用对于风火牙痛等有一定的治疗效果，白马骨45g合乌贼鱼干炖服（《泉州本草》），《植物名实图考》载根煮鸡子可治齿痛；11.外伤出血白马骨具有清热解毒止血作用对于外伤出血等有一定的治疗效果，鲜千年矮嫩叶捣烂敷伤处（《河南中草药手册》）；12.小儿疳积白马骨具有消积作用对于小儿疳积等有一定的治疗效果，《江西民间草药》载治湿热黄疸小儿疳积肚大青筋目中起翳咳嗽痰中带血妇人产后寒热尿血湿热脚气；13.痈疽肿毒白马骨具有清热解毒消肿作用对于痈疽肿毒等有一定的治疗效果可外用捣敷，《岭南采药录》载解暑热消积滞止痢疾并治伤寒时疫发背疮消痈疽拔毒。白马骨的各家论述：《本草拾遗》载止水痢；《生草药性备要》载治伤寒中暑发狂乱语火症亦退身热；《植物名实图考》载治热证疮痔妇人白带根煮鸡子可治齿痛；《草木便方》载祛风毒除风热清利头目治偏正头痛牙喉痛胸膈虚热；《岭南采药录》载解暑热消积滞止痢疾并治伤寒时疫发背疮消痈疽拔毒；《江西民间草药》载治湿热黄疸小儿疳积肚大青筋目中起翳咳嗽痰中带血妇人产后寒热尿血湿热脚气；《湖南药物志》载疏风解表解毒消肿主治小儿惊风腹痛目翳齿痛肾炎；《贵州民间药物》载清热解毒舒经活络治刀伤瘫痪男女弱症飞疔；广州部队《常用中草药手册》载舒肝解郁清热利湿消肿拔毒治急慢性肝炎风湿腰腿痛痈肿恶疮蛇伤。白马骨的药材性状：白马骨根细长圆柱形有分枝长短不一直径3-8mm表面深灰色灰白色或黄褐色有纵裂隙栓皮易剥落粗枝深灰色表面有纵裂纹栓皮易剥落嫩枝浅灰色微被毛断面纤维性木质坚硬叶对生或簇生薄革质黄绿色卷缩或脱落完整者展平后呈卵形或长圆状卵形先端短尖或钝基部渐狭成短柄全缘两面羽状网脉突出枝端叶间有时可见黄白色花花萼裂片几与冠筒等长偶见近球形的核果气微味淡；六月雪叶狭椭圆形长7-15mm宽2-5mm花萼裂片长仅为冠筒之半。白马骨的使用注意：白马骨性凉脾胃虚寒者不宜过量服用，白马骨不宜长期服用以免损伤脾胃阳气，孕妇慎用。白马骨作为清热解毒类中药在民间有着广泛的应用其祛风利湿清热解毒的功效得到了历代医家的认可，白马骨的苷类和黄酮类成分是其主要活性成分具有抗炎、抑菌、抗氧化等多种药理活性，白马骨亦是经典盆景素材具有较高的观赏价值和药用价值。